【提問】老師，請問一下雌孕激素序貫療法和聯(lián)合療法的區(qū)別，兩種方法是怎么用的。謝謝

【回答】學(xué)員tcmrzhou，您好！您的問題答復(fù)如下：

1)雌、孕激素序貫療法:即人工周期，為模擬自然月經(jīng)周期中卵巢的內(nèi)分泌變化，將雌、孕激素序貫應(yīng)用，使子宮內(nèi)膜發(fā)生相應(yīng)變化，引起周期性脫落。適用于青春期功血或育齡期功血內(nèi)源性雌激素水平較低者。己烯雌酚1mg或妊馬雌酮0.625mg)，于出血第5日起，每晚1次，連服20日，至服藥第11日，每日加用黃體酮注射液10mg肌注(或甲羥孕酮8-10mg口服)，兩藥同時用完，停藥后3-7日出血(圖37-2)。于出血第5日重復(fù)用藥，一般連續(xù)使用3個周期。用藥2-3個周期后，患者常能自發(fā)排卵。

2）雌、孕激素合并應(yīng)用:雌激素使子宮內(nèi)膜再生修復(fù)，孕激素用以限制雌激素引起的內(nèi)膜增生程度。適用于育齡期功血內(nèi)源性雌激素水平較高者?？捎脧?fù)方炔諾酮片(口服避孕藥1號)全量或半量，于出血第5日起，每晚一片，連服20日，撤藥后出現(xiàn)出血，血量較少。連用3個周期。

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)