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外陰白色病變各型的病理特征-婦產(chǎn)主治醫(yī)師指導(dǎo)

外陰白色病變各型的病理特征是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享。

1.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生

外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生表皮層角化過度和角化不全,棘細(xì)胞層不規(guī)則增厚,上皮腳向下延伸。真皮淺層有淋巴細(xì)胞和少量漿細(xì)胞浸潤。但上皮細(xì)胞層次排列整齊,極性保持,細(xì)胞大小和核的形態(tài)染色正常。

2.外陰硬化性苔蘚

表皮層過度角化和毛囊角質(zhì)栓塞,表皮棘層變薄伴基底細(xì)胞液化變性,黑素細(xì)胞減少,上皮腳變鈍或消失。真皮淺層水腫,膠原纖維結(jié)構(gòu)喪失而出現(xiàn)均質(zhì)化,真皮中層有淋巴細(xì)胞浸潤帶。

3.硬化性苔蘚合并鱗狀上皮細(xì)胞增生

在同一患者的外陰不同部位取材活檢,同時有上述兩種類型病變存在時為混合型。

在上述病變的基礎(chǔ)上,若出現(xiàn)棘細(xì)胞排列不整齊,細(xì)胞大小形態(tài)不一,核深染,分裂象增多,但基底膜完整時為不典型增生。不典型增生輕度者局限于表皮深部下1/3至2/3時為中度,超過2/3但未達(dá)全層為重度。若上述異型細(xì)胞累及表皮全層,且細(xì)胞失去極性為原位癌,穿透基底膜則為外陰浸潤癌。硬化性苔蘚很少有不典型增生,故繼發(fā)癌變也罕見。

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直播時間:已結(jié)束

主講老師:景晴老師

針對人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

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