天

脾切除術(shù)護理是護士考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,以便大家方便復(fù)習(xí)。
一、術(shù)前準(zhǔn)備
1.按外科手術(shù)前一般護理常規(guī)。
2.脾功能亢進者,避免碰傷、跌傷、減少活動,鼻出血時用冷或冰毛巾敷于額部,必要時用止血紗布填塞后鼻腔。
3.術(shù)前晚行溫鹽水或肥皂水灌腸。
4.手術(shù)日晨置胃管醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。
二、術(shù)后護理
1.按外科手術(shù)后一般護理常規(guī)。
2.嚴(yán)密觀察生命體征的變化,觀察切口滲出情況,防止術(shù)后腹腔內(nèi)出血及切口出血。
3.腹腔雙套管的護理
(1)保持通暢,根據(jù)患者需要調(diào)節(jié)負壓,防止引流管扭曲、受壓、堵塞及脫落。
(2)觀察弓l流液顏色、性質(zhì)及量,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。
(3)雙套管內(nèi)管接負壓吸引、外套管露出皮膚,用棉墊覆蓋。
(4)如內(nèi)套管堵塞可用20ml生理鹽水緩慢沖洗,仍不通暢者在無菌條件下更換內(nèi)套管。
(5)更換引流瓶:每日1次,傾倒引流液等注意無菌操作。
(6)拔管:置管3~4d,如腹腔弓I流液顏色較淡,24h量少于20ml,腹部無陽性體征者可予拔管。
4.觀察體溫變化,高熱時按高熱護理常規(guī)。
5.觀察血小板的變化,術(shù)后3d每日查血常規(guī),以后隔日查1次,一般術(shù)后7d血小板達最高峰,注意觀察患者有無頭痛、腹痛、肢體腫脹,防止血栓形成,引起栓塞。
6.胃腸道恢復(fù)蠕動后可進流質(zhì),以后逐漸進半流質(zhì)、普食。
三、健康指導(dǎo)
1.定期隨訪血小板計數(shù)。
2.讓患者了解血管栓塞的癥狀以及門診隨訪指征。