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脊髓型頸椎病的鑒別是初級護士考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所助。
脊髓型頸椎病往往具有以下特點有助于鑒別:
①起病年齡小,多為20~30歲,而頸椎病多發(fā)生于4O歲以后,男女比例為3∶1.
②一側或雙側上肢及至上胸部呈一致性的痛、溫覺喪失,醫(yī)|學教育網搜集整理而觸覺和深感覺無改變,即表現為長手套、半褂或全褂式節(jié)段型脊髓分離型感覺障礙。而頸椎病的溫、痛覺喪失多不完全,可以感覺溫度差較大的溫度。
③常合并脊柱先天畸形,如環(huán)枕骨融合、顱底凹陷、頸肋、脊柱裂等,一般無椎體骨質增生及退行性椎間隙改變的表現。
④下肢錐體束征出現較晚,霍夫曼氏征多為陰性。
⑤手部肌肉萎縮明顯,且出現較早。
⑥植物神經功能紊亂者以迷走神經功能障礙較多,如心慌意亂、胃脹不適。
⑦脊髓造影暢通,無椎管狹窄、椎間盤后突之癥狀。
⑧頸椎正側位X線檢查常無異常表現,也無椎管狹窄癥之表現。