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　　免疫缺陷者一旦發(fā)生感染治療較困難，病死率高，故預(yù)防感染的發(fā)生極為重要，預(yù)防措施有下列幾方面。

　　一、嚴格掌握所有可能損傷防御功能的診治措施各種導(dǎo)管（尤其是導(dǎo)尿管）應(yīng)盡量少用，且應(yīng)經(jīng)常調(diào)換?？赡軐?dǎo)致菌血癥或促使感染在局部播散的某些操作對免疫缺陷者更具有危險性；因此，各種內(nèi)鏡檢查、血管造影、逆行膽管造影、膀胱鏡檢查和牙科操作等只能在有絕對指征時才使用，并必須做好嚴密消毒，在操作開始前0.5～1小時和操作后1～2天內(nèi)給予適當(dāng)抗菌藥物。有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

　　二、患者周圍環(huán)境的消毒隔離  免疫缺陷者尤其是中性粒細胞嚴重減少者（低于1 ×10 9/L）應(yīng)采取隔離措施，所有患者用水、飲食、醫(yī)療器械等皆須經(jīng)過消毒，空氣層流也可采用。但總的效果不明顯。

　　三、改善機體防御功能  應(yīng)用免疫球蛋白、轉(zhuǎn)移因子等，輸入中性粒細胞、注射疫苗等。但中性粒細胞輸入應(yīng)有明確指征。許多免疫缺陷患者注射疫苗后并不能產(chǎn)生充分的免疫反應(yīng)。

　　四、抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用  采用口服抗菌藥物以消除患者自身的細菌、真菌等病原微生物，可用藥物有新霉素、巴龍霉素、復(fù)方磺胺甲唑、氟喹諾酮類、甲硝唑以及制霉菌素等。但是預(yù)防用藥后胃腸道反應(yīng)多見，患者常難以完成療程，過早停藥后感染發(fā)生率反而升高，并易引起細菌產(chǎn)生耐藥性，目前認為不是一種經(jīng)濟有效的措施。經(jīng)臨床驗證對于免疫缺陷患者以及造血干細胞移植及實體器官移植患者機會菌感染有一定預(yù)防作用的方案有：

　　（一）、單純皰疹病毒的預(yù)防：阿昔洛韋250mg，每12小時1次，或200mg，每日3次口服，療程自準備期至移植物移入，或黏膜炎癥消失，對于實體器官移植患者阿昔洛韋200mg，每日3次口服。

　?。ǘ?、移植器官巨細胞病毒檢測陽性而器官移植受者陰性患者預(yù)防移植后巨細胞病毒感染：更昔洛韋5mg/kg，每12小時1次，共7天，然后每日1次，每次5mg/kg，每周用5～6天，均靜脈滴注，療程從移植物植入至移植后100天。

　　（三）、預(yù)防念珠菌屬感染：氟康唑400mg 每日1次，也可選擇米卡芬凈50mg，每日1次靜脈滴注。

　　（四）、預(yù)防卡氏肺孢菌感染：每日1次口服SMZ‐T MP 1片（含SMZ 400mg，T MP 80 mg），或每周3～7天口服。

　?。ㄎ澹㈩A(yù)防弓形體感染：心臟移植受者弓形體血清試驗呈陰性而供體為陽性時，應(yīng)給予受者口服乙胺嘧啶第一日每次50～100mg，一日2次；繼以每日25mg，聯(lián)合磺胺嘧啶每日4次，每次1～1.5g，同時每日口服亞葉酸10mg，連續(xù)6個月。