臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試將近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料，祝廣大考生順利通過考試！

　　一、革蘭陽性球菌感染增多

　　主要有凝固酶陰性葡萄球菌、鏈球菌屬、金葡菌和腸球菌屬等。增多的原因為：采用強化抗癌治療、留置靜脈導(dǎo)管的廣泛應(yīng)用、腫瘤患者化療后常伴有口腔及上消化道黏膜破損、廣泛采用抗生素預(yù)防等。

　　二、革蘭陰性桿菌感染中病原菌的變遷

　　大腸埃希菌、銅綠假單胞菌感染有所減少、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、非發(fā)酵革蘭陰性桿菌增多。

　　三、分枝桿菌屬感染增多

　　除結(jié)核分枝桿菌外有非結(jié)核分枝桿菌如鳥分枝桿菌、龜分枝桿菌、偶然分枝桿菌、溶血分枝桿菌等。

　　四、真菌（念珠菌屬、曲霉、隱球菌屬、鐮刀菌屬、卡氏肺孢菌、毛孢子菌屬等）

　　近年來接受非實體和實體器官移植的患者數(shù)目急劇增長，在器官移植受者中曲霉感染的發(fā)病率明顯增高。據(jù)報道異體造血干細(xì)胞移植曲霉感染發(fā)生率約5%～26%，實體器官移植、肝移植受者中曲霉感染發(fā)生率1%～8%，肺移植受者中曲霉感染發(fā)生率3%～14%，心臟移植受者發(fā)生率在1%～15%。

　　五、其他

　　病毒（水痘‐皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、肝炎病毒等）、原蟲（弓形體、糞類圓線蟲等）等感染有所增多。據(jù)報道在異基因骨髓移植受者中弓形體感染的發(fā)病率約占0.3%～7.6%，在腎移植受者中約占1.1%，在實體移植受者中奴卡菌感染的發(fā)病率約為0.6%。

　　六、耐藥菌增多

　　甲氧西林耐藥金葡菌（MRSA）、耐青霉素肺炎鏈球菌、多重耐藥（包括耐萬古霉素）腸球菌屬、腸桿菌屬、假單胞菌屬、克雷伯菌屬中的多重耐藥株、并出現(xiàn)耐碳青酶烯類的假單胞菌屬及不動桿菌屬的病原菌，多重耐藥結(jié)核分枝桿菌（尤其艾滋病患者）、耐阿昔洛韋皰疹病毒株等。