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腎積水的治療-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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  腎積水的治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習備考的考生有所幫助。

  根據(jù)梗阻的病因、發(fā)病緩急和腎功能損害情況等綜合考慮。最根本的治療措施是除去病因,腎功能損害較輕者常可恢復(fù)。治療方法取決于梗阻病變的性質(zhì),如為先天性腎盂輸尿管連接處狹窄,應(yīng)將狹窄段切除并作腎盂成形術(shù)。腎、輸尿管結(jié)石可行體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎(?。┦g(shù)。如果病情危重,可在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺造瘺將尿液直接引流出來,以利于感染的控制和腎功能的改善;待病人身體條件許可時,再治療梗阻的病因。如梗阻病因不能除去,腎造瘺則作為永久性的治療措施。對于輸尿管難以修復(fù)的炎性狹窄或晚期腫瘤壓迫等梗阻引起的腎積水,可經(jīng)膀胱鏡放置雙J管引流尿液。重度腎積水,腎實質(zhì)顯著破壞、萎縮或合并嚴重感染,腎功能嚴重喪失,而對側(cè)腎功能正常時,可切除病腎醫(yī)。

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