醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床助理醫(yī)師考試的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)-錐蟲(chóng)病表現(xiàn)及診斷，希望對(duì)廣大臨床助理醫(yī)師考生有所幫助。

1.非洲錐蟲(chóng)病

本病初期通常無(wú)皮疹表現(xiàn)，有時(shí)可于叮咬處皮膚紅，腫，壓痛，形成結(jié)節(jié)，可有白暈，持續(xù)數(shù)天。2周后開(kāi)始發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、出皮疹等全身癥狀，瘙癢明顯，眼瞼及手足等可有短暫性水腫，伴疼痛。

如未經(jīng)治療病后1年，當(dāng)其侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可有昏睡，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

2.美洲錐蟲(chóng)病

急性期可出現(xiàn)一過(guò)性蕁麻疹，眼結(jié)膜常為入侵門(mén)戶，出現(xiàn)一側(cè)眼瞼水腫，結(jié)膜炎，淚腺炎，有Romana征（即結(jié)膜炎、上下眼瞼浮腫與同側(cè)耳前淋巴結(jié)炎）。感染后2～3周，部分出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、肌痛、局部腫痛、肝脾腫大?？梢?a href="http://348239.com/jibing/xinjiyan/" target="_blank" title="心肌炎" class="hotLink" >心肌炎，腦炎。

心臟的克魯斯錐蟲(chóng)感染可由心臟組織的病理學(xué)檢查或動(dòng)物接種來(lái)證實(shí)，但病理學(xué)診斷陽(yáng)性率很低，動(dòng)物接種不能廣泛應(yīng)用，且對(duì)于晚期病人亦不敏感，故通常還是根據(jù)流行病學(xué)資料、血清學(xué)檢查以及臨床表現(xiàn)綜合考慮做出診斷，主要標(biāo)準(zhǔn)如下（在非流行地區(qū)，應(yīng)更加嚴(yán)格執(zhí)行該標(biāo)準(zhǔn)）：

1.曾在Chagas病流行地區(qū)居住過(guò)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

2.克魯斯錐蟲(chóng)的血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性。

3.心臟臨床表現(xiàn)符合Chagas心臟病。

4.各種心臟表現(xiàn)雖可歸因于其他心臟病，但并無(wú)這些心臟病的證據(jù)。錐蟲(chóng)方可確診。