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糖尿病是由于胰島素絕對或相對缺乏引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)代謝紊亂的慢性全身性內(nèi)分泌代謝病。糖尿病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,以原發(fā)性占大多數(shù)。原發(fā)性又分兩型:胰島素依賴型(即Ⅰ型)和非胰島素依賴型(即Ⅱ型)。兒童糖尿病絕大多數(shù)為Ⅰ型。病情多較成人重,易引起酮癥酸中毒。
病因和發(fā)病機(jī)制
當(dāng)胰島素分泌不足時,葡萄糖的利用減少,能量不足使機(jī)體乏力、軟弱,易產(chǎn)生饑餓感醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,引起多食。血糖不能利用,肝糖原合成減少,糖原異生增加使血糖增高,超過腎閾值時。引起滲透性利尿(多尿)、電解質(zhì)失衡和慢性脫水,進(jìn)而產(chǎn)生口渴多飲。因蛋白質(zhì)合成減少,使生長發(fā)育延遲和抵抗力降低易繼發(fā)感染。由于脂肪的分解使機(jī)體消瘦。因脂肪代謝障礙,中間產(chǎn)物不能進(jìn)入三羧酸循環(huán),使乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮酸等酮體在血中堆積,形成酮癥酸中毒。
Ⅰ型糖尿病的發(fā)病與遺傳、病毒感染、自身免疫反應(yīng)等多種因素有關(guān)。