【正保醫(yī)學(xué)題庫】全新升級!學(xué)習(xí)做題新體驗(yàn)!
書 店 直 播
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師微信公號

官方微信med66_yaoshi

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中藥/藥學(xué)理論 > 藥學(xué)相關(guān)理論 > 藥物毒理學(xué) > 正文

神經(jīng)性毒劑毒理作用

資料下載 打卡學(xué)習(xí) 2024年課程

神經(jīng)性毒劑的生物學(xué)作用主要是抑制神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的AchE,造成Ach大量蓄積,間接用于受體,此外還有對受體的直接作用等。M受體主要分布在外周副交感節(jié)后纖維所支配的平滑肌和腺體包括汗腺上,在中樞則主要分布于大腦皮層錐體細(xì)胞,其典型特點(diǎn)是可被阿托品及其同類化合物東莨菪堿、樟柳堿及二苯羥乙酸-3-喹嚀環(huán)酯所阻斷;N受體主要分布在骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭、植物神經(jīng)節(jié)和腎上腺髓質(zhì)等突觸后膜上,在中樞主要分布于脊髓閏紹氏細(xì)胞。N受體可分為神經(jīng)節(jié)型(N1-AchR)和神經(jīng)肌肉接頭型(N2-AchR)兩種亞型,故阻斷劑或拮抗劑被分為神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)肌肉接頭兩類醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理:前者有美加明、五烴季銨、六烴季銨;后者有十烴季銨、d-筒箭毒、a-銀環(huán)蛇毒、眼鏡蛇毒等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)均存在M和N兩種受體,由于中樞神經(jīng)的M受體和N受體的分布、功能及兩者的相互關(guān)系尚不完全清楚,故Ach作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀稱為中樞癥狀。因此,就其對受體的作用可分為毒蕈堿樣作用(M樣作用)、煙堿樣作用(N樣作用)和中樞作用(表10-3)。

神經(jīng)性毒劑急性中毒的死亡主要有以下三種原因:即呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹等引起的呼吸衰竭;心收縮力減弱,心率減慢引起的循環(huán)衰竭;以及中樞性驚厥。其關(guān)鍵是呼吸衰竭造成窒息死亡。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

表10-3 神經(jīng)性毒劑毒理作用及中毒癥狀和體征

毒 理 作 用
作 用 部 位
癥 狀 和 體 征
中樞作用
中樞神經(jīng)系統(tǒng)
(先興奮后抑制)
緊張不安、情緒激動(dòng)、頭痛頭暈、疲倦思睡、記憶障礙、精神抑郁、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、全身無力、驚厥昏迷、反射消失、呼吸抑制
毒蕈堿樣作用
(M樣作用)
副交感神經(jīng)
腺體(分泌增加):
唾液腺、淚腺、鼻、
支氣管、胃腸道腺體
平滑?。ㄊ湛s):
瞳孔括約肌
睫狀肌
支氣管
胃腸道
膀胱逼尿肌
膀胱括約?。ㄋ沙冢?/div>
心血管(迷走興奮)
交感神經(jīng)
汗腺
流涎、流淚、流涕、支氣管分泌物增多、肺內(nèi)干、濕啰音、咯痰
瞳孔縮小
眼痛、視力模糊
胸緊、胸痛、咳嗽、氣急、呼吸困難
惡心嘔吐、腹痛腹瀉、大便失禁
小便失禁
心動(dòng)徐緩、血壓下降
出汗
煙堿樣作用
(N樣作用)
交感神經(jīng)節(jié)腎上腺髓質(zhì)(興奮)
神經(jīng)肌肉接頭
(先興奮、后抑制)
皮膚蒼白、心動(dòng)過速、血壓升高
肌顫、肌無力、肌麻痹、肌束收縮、呼吸肌肉麻痹、呼吸困難

題庫小程序

距2024年執(zhí)業(yè)藥師考試還有

編輯推薦
免費(fèi)資料
執(zhí)業(yè)藥師免費(fèi)資料領(lǐng)取

免費(fèi)領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導(dǎo)

直播課
【免費(fèi)直播】2021執(zhí)業(yè)藥師牛年第一課-中藥綜專場!
【免費(fèi)直播】3.10,2021執(zhí)業(yè)藥師牛年第一課-中藥綜專場!

直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

主講老師:劉 楝老師

回到頂部
折疊