慢性疼痛的藥物治療是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，供廣大中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考生參考學(xué)習(xí)。

藥物治療是疼痛治療最基本、最常用的方法。

（1）麻醉性鎮(zhèn)痛藥

又稱(chēng)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，通過(guò)激動(dòng)阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用，因這類(lèi)藥物很多有成癮性，故僅用于急性劇痛和生命有限的晚期癌癥患者。常用的有嗎啡、哌替啶、芬太尼、二氫埃托啡、可待因等。

（2）解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

又稱(chēng)非甾體抗炎藥，是解熱鎮(zhèn)痛藥和抗炎鎮(zhèn)痛藥的統(tǒng)稱(chēng)。二者有所區(qū)別，前者特點(diǎn)為解熱作用突出，后者則抗炎作用較強(qiáng)，它們的鎮(zhèn)痛作用都是外周的，系通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成而發(fā)揮作用。這些藥物對(duì)頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛或關(guān)節(jié)痛效果較好，對(duì)創(chuàng)傷性劇痛或內(nèi)臟痛無(wú)效。常用藥有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、芬必得、雙氯芬酸鈉、保泰松等醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（3）催眠鎮(zhèn)靜藥

以苯二氮革類(lèi)最常用，如地西泮、硝基安定和艾司唑侖等。巴比妥類(lèi)藥物多用苯巴比妥、異戊巴比妥、戊巴比妥等。此類(lèi)藥反復(fù)應(yīng)用后可引起藥物依賴(lài)性和耐藥性，故不宜使用過(guò)濫。

（4）抗癲癇藥

苯妥英鈉和卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛有效。

（5）抗憂(yōu)郁藥

病人因長(zhǎng)期受慢性疼痛折磨，可出現(xiàn)精神憂(yōu)郁、情緒低落、言語(yǔ)減少、行動(dòng)遲緩等，需用抗憂(yōu)郁藥，常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平（多慮平）等。它們還可以治療幻肢痛和帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。