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2021年度中西醫(yī)助理考試精選試題《中醫(yī)內(nèi)科學》(21-30)

2021-09-17 15:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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21.潰瘍性結腸炎的腹痛特點是

A.疼痛-飲食-緩解

B.飲食-疼痛-緩解

C.疼痛-休息-緩解

D.疼痛-便意-緩解

E.疼痛-緩解-便意

22.治療潰瘍性結腸炎脾腎陽虛證首選

A.四神丸

B.實脾散

C.痛瀉要方

D.參苓白術散

E.膈下逐瘀湯

23.上消化道出血主要病因是

A.胃炎

B.胃癌

C.曲張的食管靜脈破裂

D.消化性潰瘍

E.胃黏膜脫垂癥

24.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接蔓延

B.腹腔內(nèi)種植

C.血行轉(zhuǎn)移

D.胃腸道播散

E.淋巴結轉(zhuǎn)移

25.目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法是

A.放射治療

B.免疫治療

C.抗癌藥物局部治療

D.冷凍治療

E.手術切除

26.中晚期胃癌體征中最常見的是

A.早飽

B.納差

C.腹脹

D.上腹壓痛

E.體重下降

27.慢性胃炎主要病理學特征是

A.炎癥,萎縮,異常增生

B.萎縮,化生,異常增生

C.炎癥,萎縮和腸化生

D.萎縮和化生

E.以上均不是

28.治療潰瘍性結腸炎氣滯血瘀證首選

A.四神丸

B.駐車丸

C.桃紅四物湯

D.仙方活命飲

E.膈下逐瘀湯

29.消化性潰瘍的臨床主要特征是

A.返酸明顯

B.惡心、嘔吐

C.噯氣不舒

D.節(jié)律性上腹痛

E.黑糞

30.潰瘍病病人并發(fā)消化道大出血時,下述癥狀不常出現(xiàn)的是

A.嘔血或黑糞

B.貧血

C.氮質(zhì)血癥

D.高熱

E.失血性周圍循環(huán)衰竭  

答案解析:

21.【正確答案】D

【答案解析】潰瘍性結腸炎有“疼痛-便意-便后緩解”的規(guī)律。

22.【正確答案】A

【答案解析】潰瘍性結腸炎脾腎陽虛證治法為健脾溫腎止瀉,方藥首選四神丸加味。

23.【正確答案】D

【答案解析】消化性潰瘍是上消化道出血主要原因。

24.【正確答案】E

【答案解析】淋巴結轉(zhuǎn)移:是最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式,通過淋巴管轉(zhuǎn)移到局部(胃旁)及遠處淋巴結,如轉(zhuǎn)移至左鎖骨上時稱為Virchow淋巴結。

25.【正確答案】E

【答案解析】手術切除仍是目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法。

26.【正確答案】D

【答案解析】進展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛,可伴早飽、納差、腹脹、體重下降等。

早期胃癌可無任何體征,中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見。

27.【正確答案】C

【答案解析】慢性胃炎病理變化是胃黏膜損傷與修復的慢性過程,主要病理學特征是炎癥、萎縮和腸化生。

28.【正確答案】E

【答案解析】潰瘍性結腸炎氣滯血瘀證治法為化瘀通絡,方藥首選膈下逐瘀湯加減。

29.【正確答案】D

【答案解析】消化性潰瘍主要表現(xiàn)為節(jié)律性上腹痛,周期性發(fā)作,伴有中上腹飽脹、噯氣、反酸等。

30.【正確答案】D

【答案解析】除了選項D外,其余選項是在潰瘍病人并發(fā)消化道大出血時均會出現(xiàn)的癥狀。

出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,DU較GU更多并發(fā)出血,尤以十二指腸球部后壁和球后潰瘍更多見;出血常因潰瘍侵蝕周圍血管所致,是上消化道大出血最常見的病因。臨床表現(xiàn)取決于出血量的多少,輕者只表現(xiàn)為黑便,重者出現(xiàn)嘔血和循環(huán)衰竭表現(xiàn),如休克等。出血前常有上腹疼痛加重現(xiàn)象,出血后疼痛反減輕;少數(shù)病人(尤其是老年病人)并發(fā)出血前可無癥狀。

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