【提問(wèn)】患兒8個(gè)月，診斷為佝僂病活動(dòng)期，在治療過(guò)程中患肺炎，此時(shí)選擇哪種方法治療佝僂病最好

A.口服維生素D，每日10000IU

B.口服維生素D，每日20000IU

C.肌內(nèi)注射維生素D60萬(wàn)IU一次

D.肌內(nèi)注射維生素D30萬(wàn)IU一次

E.肌內(nèi)注射維生素D60萬(wàn)IU兩次

【正確答案】

D 肌注該藥時(shí)，有其他病的禁禁忌嗎？

【回答】學(xué)員chensizhao，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

佝僂病是涉及全身各系統(tǒng)產(chǎn)生病變的一種小兒常見病，可引起小兒并發(fā)癥肺炎。

大劑量治療佝僂病的方法缺乏可靠的指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)血中維生素D代謝產(chǎn)物濃度、維生素D的毒性、高血鈣癥的發(fā)生以及遠(yuǎn)期后果。因此大劑量治療應(yīng)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。當(dāng)重癥佝僂病有并發(fā)癥或無(wú)法口服者可大劑量肌內(nèi)注射維生素D20萬(wàn)-30萬(wàn)IU一次，3個(gè)月后改預(yù)防量。

維生素D在高血鈣癥、維生素D增多癥、高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科