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失眠的分型治療

2013-04-08 16:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)對失眠的治療主要有以下幾點:

1.肝郁化火治則:疏肝泄熱,鎮(zhèn)心安神。

方藥:龍膽瀉肝湯加味。

龍膽草9克、黃芩12克、山梔9克、澤瀉12克、木通5克、車前子12克(包前〕、當歸9克、生地12克、柴胡9克、朱茯神9克、龍骨30克、牡蠣30克、甘草6克隨癥加減:胸悶脅脹,善太息者,加郁金9克、青皮9克、佛手6克,以疏肝開郁。

2.痰熱內(nèi)擾治則;化痰清熱,和中安神。

方藥:黃連溫膽湯加味。

半夏9克、陳皮9克、茯苓12克、竹茹9克、枳實9克、北秫米12克(包煎)、黃連3克、山梔9克、甘草6克隨癥加減:心悸驚惕不安者,加珍珠母30克,以鎮(zhèn)驚定志;痰食阻滯,胃中不和者,加神曲9克、山楂12克、萊菔子12克,以消導和中。

3.陰虛火旺治則:滋陰降火,養(yǎng)心安神。

方藥:朱砂安神丸加減。

黃連3克、朱茯神12克、生地15克、當歸9克、麥冬12克、甘草3克、酸棗仁12克、柏子仁12克隨癥加減:心煩甚者,加阿膠9克(烊沖)、雞子黃2枚滋陰清火;陰虛陽浮,面熱面紅,眩暈耳鳴者,加牡蠣30克、龜版9克、靈磁石30克,以重鎮(zhèn)潛陽。

4.心脾兩虛治則:健脾養(yǎng)心,益氣補血。

方藥:歸脾湯加減。

黨參12克、白術15克、黃芪15克、茯神9克、龍眼肉9克、醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理酸棗仁12克、運志6克、木香9克、炙甘草6克隨癥加減:不寐較重者,加五味子9克、柏子仁12克,以養(yǎng)心安神,或加夜交藤30克、合歡皮12克、龍骨30克、牡蠣30克,以鎮(zhèn)靜安神;面悴唇淡,眩暈甚者,加熟地12克、白芍12克、阿膠9克(烊沖),以養(yǎng)心血;脘悶納呆,苔滑膩者,加半夏9克、茯苓12克、厚樸9克,以健脾理氣化痰。

5.心膽氣虛治則:“益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。

方藥:安神定志丸加減。

黨參12克、茯神15克、茯苓15克、遠志3克、石菖蒲9克、生龍齒10克隨癥加減:血虛陽浮,虛煩不寐者,加棗仁12克、川芎9克、知母 12克,以養(yǎng)血安神,清熱除煩;驚惕甚者,加靈磁石30克,以重鎮(zhèn)安神。

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