腦損傷的營(yíng)養(yǎng)支持原則是內(nèi)科主治醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，供廣大內(nèi)科主治醫(yī)師考試考生參考學(xué)習(xí)。

1.對(duì)中度和重度腦損傷病人應(yīng)盡早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，一般可在48小時(shí)之后開(kāi)始。早期實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持能夠減少住院天數(shù)，降低感染率和后遺癥發(fā)病率，提高存活率。

2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是腦損傷病人首選的營(yíng)養(yǎng)支持方式，但胃排空障礙會(huì)影響腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的實(shí)施，有時(shí)需10～14天方達(dá)到滿(mǎn)意的營(yíng)養(yǎng)需要量。如果腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不能達(dá)到病人的營(yíng)養(yǎng)需求量，或因某些原因禁忌使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)采用腸外營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)充或進(jìn)行完全腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

3.將營(yíng)養(yǎng)管放入小腸進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持能夠迅速達(dá)到充足的營(yíng)養(yǎng)需要量，并且病人耐受好，可使氮潴留高、感染發(fā)生率低、ICU住院時(shí)間短。