【提問】子宮肌瘤用藥米非司酮藥物治療時(shí)

(1)肌瘤有大小限制么？

（2）用藥后除暫短的閉經(jīng)還有那些不良反應(yīng)？

（3）用藥后治愈率多少？

現(xiàn)在絕經(jīng)年齡一般都在多大年齡，有學(xué)說現(xiàn)在絕經(jīng)年齡都超前話，已提前8年時(shí)這樣么。53月經(jīng)還很正常而且很多，有肌瘤6.5*4.6用這種方法可以么？

非常感謝

【回答】學(xué)員coco8999，您好！您的問題答復(fù)如下：

1. 米非司酮可用于手術(shù)前用藥，控制出血、糾正貧血、縮小瘤體，利于子宮切除或肌瘤剔除手術(shù)操作，而且減少術(shù)中出血和輸血。圍絕經(jīng)期用藥使瘤體縮小，促其絕經(jīng)，有望避免手術(shù)。 但此藥必須在有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)師指導(dǎo)下選擇使用。在臨床應(yīng)用中必須嚴(yán)格、仔細(xì)地掌握其適應(yīng)癥及禁忌癥。伴有哮喘，心絞痛、潰瘍性結(jié)腸炎，心律失常，心力衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能不全等病情者禁用。

2.能與孕酮受體及糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合，對(duì)子宮內(nèi)膜孕酮受體的親和力比黃體酮強(qiáng)5倍，從而產(chǎn)生較強(qiáng)的抗孕酮作用，使妊娠的絨毛組織及蛻膜組織變性，內(nèi)源性的前列腺素釋放，促使黃體生成素(LH)下降，黃體溶解，從而使依賴黃體發(fā)育的胚囊壞死產(chǎn)生流產(chǎn)。

3.一般不會(huì)單獨(dú)使用米非司酮治療子宮肌瘤。

絕經(jīng)通常在女性45－55歲發(fā)生。您所說的這種方法具體是指？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明，便于及時(shí)給您準(zhǔn)確的回復(fù)。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級(jí)（師）考試---（婦產(chǎn)科學(xué)）專業(yè)知識(shí)