【提問】缺乏葉酸和VitB12，為什么會(huì)引起食欲不振？

【回答】答復(fù)：請(qǐng)?zhí)峁┻€原考點(diǎn)練習(xí)題題干及所有的選項(xiàng)以便于準(zhǔn)確回復(fù)。本科水平教材中對(duì)此也沒明確的描述，下述內(nèi)容供參考。

葉酸和維生素B12均為DNA合成過程中的重要輔酶，缺乏時(shí)將造成細(xì)胞DNA合成障礙。造血細(xì)胞受累的特點(diǎn)是細(xì)胞核／漿發(fā)育失衡，細(xì)胞核分化落后于細(xì)胞漿，細(xì)胞體積大，呈現(xiàn)巨幼變形態(tài)。受累的紅系前體細(xì)胞不能正常分化發(fā)育成熟，大部分在骨髓中原位破壞，屬于無(wú)效造血。

維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血可引起神經(jīng)脫髓鞘變，出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。

消化系統(tǒng)：常見癥狀有食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘。部分患者可發(fā)生舌炎，表現(xiàn)為舌痛和舌質(zhì)絳紅（牛肉舌），可伴有舌乳頭萎縮，多見于惡性貧血

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）