【提問】心室肌細胞動作電位4期內(nèi)鈣逆濃度梯度外運是由何提供能量的?

【回答】答復：

您好！

心室肌細胞動作電位4期內(nèi)鈣逆濃度梯度外運是由細胞膜上Na+-K+泵的作用來提供能量的．

Na泵的主要作用是維持膜兩側(cè)的離子濃度差，還可以直接影響靜息電位。靜息時，細胞膜對Na+、K+均有一定的通透能力，因此存在一個恒定的由膜外向膜內(nèi)的Na+離子流和一個恒定的膜內(nèi)向膜外的K+離子流。這兩個電流都會刺激Na泵的主動轉(zhuǎn)運，分別將Na+和K+逆濃度梯度轉(zhuǎn)運回細胞外和細胞內(nèi)，從而維持細胞膜內(nèi)外Na+和K+濃度的相對穩(wěn)定。

離子通道的門控活動取決于多種因素，如細胞膜兩側(cè)的電位差、細胞內(nèi)外液化學成分的變化以及細胞容積的變化等。離子通道的開放和關(guān)閉取決于膜側(cè)一定的電位差的。稱為電壓門控通道。如鈉通道、鈣通道和一些鉀通道；通道的開放和關(guān)閉取決于細胞內(nèi)液和細胞化學成分變化的，稱為激動劑門控通道或配體門控通道．

離子泵利用ATP作為通量來源,對抗細胞膜兩側(cè)的離子濃度差,將離了從細胞的低濃度側(cè)泵到高濃度側(cè),例如鈉-鉀泵和鈣泵.

離子的跨膜轉(zhuǎn)運還可以通過離子交換體以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)去的形式進行，使不同的離子發(fā)生跨越細胞膜的交換，如鈉－鈣交換等，這些離子交換所需的能量間接來自鈉－鉀泵分解ATP將Na+泵出膜外而建立的膜兩側(cè)Na+濃度差的勢能,而離子交換的進行也受膜內(nèi)外電位差的影響.

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學