【提問】1.對反流性食管炎的診斷最有價值的檢查:選的是胃鏡，為什么不是食管下段PH檢測呢？

2.Mallory-Weiss綜合征，是什么？為什么該病不能有三腔管壓迫止血？

3.某人診斷為賁門失弛緩癥，首選的手術方式：A 賁門成形術 B 食管-胃轉流術 C 迷走神經切斷術 D 食管肌層切開術 E 食管下段切除，胃食管吻合術

請問選哪個答案，為什么？

【回答】學員0701090913，您好！您的問題答復如下：

1.教材中提到：內鏡檢查是診斷反流食管炎的最準確方法，有助于判斷嚴重程度和有無并發(fā)癥。PH值只是一種重要方法。

2 食管賁門黏膜撕裂綜合征 又稱Mallory-Weiss 綜合征 ：劇烈干嘔、嘔吐和致腹內壓驟然增加的其他情況，造成胃的賁門、食管遠端的黏膜和黏膜下層撕裂、并發(fā)大量出血，稱為食管賁門黏膜撕裂綜合征(Mallory-Weiss 綜合征)。先有干嘔或嘔吐，隨后嘔血。大多數(shù)病人僅表現(xiàn)為無痛性出血。嚴重時可引起休克和死亡。但有的病例出血很少，甚至僅在嘔吐物中含有血絲或僅有黑便而無嘔血。

因氣囊壓迫可能會引起粘膜糜爛，壞死，可能會加重該病。

3手術方法較多。以Heller食管下段肌層切開術為最常用

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網校的支持！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)