【提問】11.關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn)，錯誤的是

A.多數(shù)在青壯年發(fā)病

B.自知力喪失

C.聯(lián)想障礙，妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)

D.偏執(zhí)型是最常見類型

E.病程多遷延，預(yù)后不佳

12.下列疾病中最適用心理治療的是

A.神經(jīng)衰弱

B.抑郁癥

C.躁狂癥

D.精神分裂癥

E.精神發(fā)育遲滯 如何選擇請老師幫助分析解答,謝謝.

【回答】答復(fù)：精神分裂的早期表現(xiàn)：

1、類神經(jīng)衰弱狀態(tài)：頭痛、失眠、多夢易醒、做事丟三落四、注意力不集中、遺精、月經(jīng)紊亂、倦怠乏力，雖有諸多不適，但無痛苦體驗(yàn)，且又不主動就醫(yī)。

2、性格改變：一向溫和沉靜的人，突然變得蠻不講理，為一點(diǎn)微不足道的小事就發(fā)脾氣，或疑心重重，認(rèn)為周圍的人都跟他過不去，見到有人講話，就懷疑在議論自己，甚至別人咳嗽也疑為是針對自己。

3、情緒反常：無故發(fā)笑，對親人和朋友變得淡漠，疏遠(yuǎn)不理，即不關(guān)心別人，也不理會別人對他的關(guān)心，或無緣無故的緊張、焦慮、害怕。

4、意志減退：一反原來積極、熱情、好學(xué)上進(jìn)的狀態(tài)，變得工作馬虎，不負(fù)責(zé)任，甚至?xí)绻?，學(xué)習(xí)成績下降，不專心聽講，不原交作業(yè)，甚至逃學(xué)；或生活變得懶散，儀態(tài)不修，沒有進(jìn)取心，得過且過，常日高三竿而擁被不起。

5、行為動作異常：一反往日熱情樂觀的神情為沉默不語，動作遲疑，面無表情，或呆立、呆坐、呆視，獨(dú)處不愛交往，或?qū)战辛R，喃喃自語，或做些莫明其妙的動作，令人費(fèi)解。

故11題答案選擇C。

神經(jīng)衰弱治療一般以心理治療為主，輔以藥物、物理或其他療法。心理治療以解釋支援治療為主，并要建立好與病人的良好關(guān)系，消除患者的疑病觀念，讓患者理解產(chǎn)生神經(jīng)衰弱的過程及與心理事件的關(guān)系。

故第12題答案選擇A。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---精神病學(xué)