【提問】初產婦第一產程活躍期停滯的時間

【回答】學員chenbingwei2011，您好！您的問題答復如下：

正常產程： 1、第一產程，即宮口擴張期。指從規(guī)律宮縮開始到宮口開全，初產婦約12—16小時，經產婦約6—8小時。此期子宮有規(guī)律地收縮，宮口逐漸擴張，產婦常有腰酸及腹部下墜感。第一產程中，產婦應注意休息，可以少量多吃一些易于消化而營養(yǎng)豐富的食物，定時大小便，以防影響胎頭的下降。宮口開大3厘米之前，可在待產室隨便走走，宮口開大3厘米之后，可側臥于床上左側為好)，以免膨大的子宮壓迫下腔靜脈，影響胎盤的血液供應。2、第二產程，即胎兒娩出期。指從宮口開全到胎兒娩出，初產婦一般1—2小時，此期宮口已開全，胎膜已破，宮縮持續(xù)時間延長達50秒至1分鐘，間歇l一2分鐘，再次宮縮時出現(xiàn)排便感。此時應深吸一口氣，努力向下屏氣，以增加腹壓，協(xié)助胎兒娩出。胎兒娩出后產婦突然感到輕松。3、第三產程，8p胎盤娩出期，指胎兒娩出到胎盤排出的過程。一般不超過30 分鐘。胎兒娩出后，宮縮暫時停止，不久又重新開始促使胎盤排出，此時產婦只需稍加腹壓即可。

異常產程：宮縮乏力導致產程曲線異常有以下8種：

(1)潛伏期延長:從臨產規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm稱潛伏期。初產婦潛伏期正常約需8小時，最大時限16小時，超過16小時稱潛伏期延長。

(2)活躍期延長:從宮口擴張3cm開始至宮口開全稱活躍期。初產婦活躍期正常約需4小時，最大時限8小時，超過8小時稱活躍期延長。

(3)活躍期停滯:進入活躍期后，宮口不再擴張達2小時以上，稱活躍期停滯。

(4)第二產程延長:第二產程初產婦超過2小時、經產婦超過1小時尚未分娩，稱第二產程延長。

(5)第二產程停滯:第二產程達1小時胎頭下降無進展，稱第二產程停滯。

(6)胎頭下降延緩:活躍期晚期至第二產程，胎頭下降速度初產婦每小時少于lcm，經產婦每小時小于2cm稱胎頭下降延緩。

(7)胎頭下降停滯:活躍期晚期胎頭停留在原處不下降達1小時以上，稱胎頭下降停滯。

（8）滯產：總產程超過24小時稱滯產。

以上8種產程進展異常，可以單獨存在，也可以合并存在。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)