急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

臨床上分為少尿型和非少尿型，后者病情多較輕，預(yù)后相對(duì)較好。

少尿型ATN分為起始期、維持期和恢復(fù)期，但不一定均出現(xiàn)。

（一）起始期

此期，患者常遭受致病病因的影響，尚未發(fā)生明顯的腎實(shí)質(zhì)損傷，此階段是可預(yù)防的。

（二）維持期

又稱少尿期。典型的為7～14天。主要癥狀如下：

1.尿量減少至少尿甚至無尿醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.系統(tǒng)癥狀：可有消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)表現(xiàn)。嚴(yán)重者表現(xiàn)為多臟器衰竭。

3.生化及電解質(zhì)異常：除血肌酐、尿素氮上升，腎小球?yàn)V過率（可以肌酐清除率表示）下降外，酸中毒、高鉀血癥和低鈉血癥較為常見。

（三）恢復(fù)期

常持續(xù)l－3周，尿量每日可達(dá)3000～5000ml.尿比重偏低，可出現(xiàn)水和電解質(zhì)紊亂。腎功能基本恢復(fù)正常，但肌酐清除率仍可偏低。少數(shù)患者可遺留不同程度的腎臟結(jié)構(gòu)和功能缺陷。