急性腎小球腎炎的鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

1.以急性腎炎綜合征起病的腎小球病

（1）其他病原感染后急性腎炎。

（2）系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

（3）系膜增生性腎小球腎炎（IgA腎病及非IgA系膜增生性腎小球腎炎）。

2.急進(jìn)性腎小球腎炎：起病過(guò)程與急性腎炎相似，但除急性腎炎綜合征外，多早期出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、腎功能急劇惡化為特征。重癥急性腎炎呈現(xiàn)急性腎衰竭者與該病相鑒別困難時(shí)，應(yīng)積極作腎活檢以明確診斷。

3.全身系統(tǒng)性疾病腎受累：系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎及過(guò)敏性紫癜腎炎等可呈現(xiàn)急性腎炎綜合征，但伴有其他系統(tǒng)受累的典型臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，可資鑒別。

在診斷困難時(shí)急性腎炎綜合征患者可考慮。腎活檢。腎活檢指征為：

①少尿1周以上或進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化者；

②病程超過(guò)兩個(gè)月而無(wú)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)者；

③急性腎炎綜合征伴腎病綜合征者。