肺結(jié)核的鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

1.肺炎主要與繼發(fā)型肺結(jié)核鑒別

各種肺炎病原體不同臨床特點(diǎn)各異，但大都起病急伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)為密度較淡且均勻的片狀或斑片狀陰影，抗菌治療后體溫迅速下降。

2.COPD

肺功能檢查為阻塞性通氣功能障礙，胸部影像學(xué)檢查有助于鑒別。

3.支氣管擴(kuò)張

慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血。典型X線表現(xiàn)為粗亂肺紋中有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影。CT檢查可顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張，或成串成簇的囊樣改變。

4.肺癌

痰脫落細(xì)胞和痰細(xì)菌檢查及病灶組織活檢是鑒別的重要方法。

5.肺膿腫

高熱、咳大量膿臭痰，胸片表現(xiàn)為帶有液平面的空洞伴周圍濃密的炎性陰影。