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詳情肺炎的病因、發(fā)病機制是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。
1.按照病因分
細菌性、病毒性、非典型病原體、真菌性、其他病原體。
2.按照患病環(huán)境分為
社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。
(1)社區(qū)獲得性肺炎: 即醫(yī)院外感染的,致病菌以肺炎鏈球菌最常見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎支原體、葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、肺炎軍團菌等。
(2)醫(yī)院獲得性肺炎: 即醫(yī)院內感染,病原菌以需氧革蘭陰性桿菌最常見,其中有感染高危因素患者常見的病原菌有銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、腸桿菌屬等。近年來金黃色葡萄球菌感染有上升趨勢。
3. 按照病變部位可以分
(1)大葉性肺炎:致病菌多為肺炎鏈球菌。病原體先在肺泡引起炎癥,經(jīng)肺泡間Cohn孔向其他肺泡擴散,致使部分或整個肺段、肺葉發(fā)生炎癥改變。典型者表現(xiàn)為肺實質炎癥,通常并不累及支氣管。
(2)小葉性肺炎:病原體經(jīng)支氣管入侵,引起細支氣管、終末細支氣管及肺泡的炎癥,常繼發(fā)于其他疾病,如支氣管炎、支氣管擴張、上呼吸道病毒感染以及長期臥床的危重患者。
(3)間質性肺炎:以肺間質為主的炎癥,多由支原體、衣原體、病毒或肺孢子菌等引起。
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