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胰腺癌病理變化是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內容之一,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。
胰腺癌可發(fā)生在胰腺任何部位,但60%~70%在頭部,20%~30%在體部,5%~10%在尾部,還有5%為彌漫性。肉眼觀:胰腺癌多數(shù)為質地堅實的腫塊,與周圍界限不清。切面灰白或灰黃色。如有出血、囊性變和脂肪壞死則可呈紅棕色或雜色斑點狀。胰頭部癌體積一般較小,外觀常不顯。胰頭部癌常早期侵犯胰內膽總管,臨床上常早期出現(xiàn)阻塞性黃疸,并進行性加重;侵犯胰管后常造成胰管狹窄和阻塞,導致遠端胰腺組織萎縮和纖維化;也可穿透十二指腸壁,在腸腔內形成菜花狀腫物。胰體、尾部癌體積較大,常形成硬而不規(guī)則腫塊,有時可累及整個胰體尾。鏡下:胰腺癌絕大部分來自導管上皮,來自腺泡的少于1%。
常見的類型為導管細胞癌、腺泡細胞癌和其他少見類型癌三大類。