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骨軟骨瘤的表現及診斷

2013-01-21 13:57 醫(yī)學教育網
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臨床表現

骨軟骨瘤多發(fā)生于幼年和少年,男多于女。骨軟骨瘤好發(fā)于長骨骨骺附近;其好發(fā)部位順次為股骨上下端、脛骨上端、肱骨上端、脛骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可發(fā)生。除少數腫瘤因其位置、體積、形狀關系,可以壓迫血管,壓迫或刺激神經,妨礙關節(jié)或肌腱活動,或引起局部摩擦性滑囊炎外,均不產生任何癥狀?;着紶柨梢园l(fā)生骨折,但甚易愈合。患者成年后,腫瘤即自行停止生長。倘發(fā)現繼續(xù)生長時,則應注意腫瘤可能有惡變,應及時予以徹底切除。與一般骨瘤(顱骨區(qū)內者)不同,骨軟骨瘤的惡變傾向較大,從骨盆、肩胛骨、脊椎和肋骨等軀干骨發(fā)生的尤為顯著,決定治療時應考慮到這一點醫(yī)學教`育網搜集整理。

診斷

1.多發(fā)于青少年,好發(fā)于長骨干骺端,單發(fā)或多發(fā),多發(fā)者常伴有骨骼發(fā)育異常。

2.腫瘤起自干骺端,形狀不一,可出現神經壓迫癥狀或關節(jié)功能障礙。

3.惡變少見。如成年后腫瘤繼續(xù)生長,且迅速,應疑惡變?yōu)檐浌侨饬觥?

4.X線攝片及病理檢查可確診。

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