妊娠生理是初級(jí)護(hù)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

1. 妊娠：是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程。開(kāi)始時(shí)間：卵子的受精；臨床時(shí)間：末次月經(jīng)的第一天（LMP）；總時(shí)間：10個(gè)妊娠月（40周或280天/266天）。

2. 受精：精子與卵子結(jié)合的過(guò)程。通常發(fā)生在排卵后12h內(nèi)。已受精的卵子稱受精卵，標(biāo)志新生命的開(kāi)始。

3. 著床：晚期胚囊侵入到子宮內(nèi)膜的過(guò)程，也稱孕卵植入。約在受精后6—7天開(kāi)始，

11—12天結(jié)束。

4. 著床條件：透明帶消失；胚囊滋養(yǎng)層分出合體滋養(yǎng)層細(xì)胞；胚囊和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育；有足夠的孕酮。

5. 蛻膜形成：妊娠期的子宮內(nèi)膜稱蛻膜，分為底—、包—、真（壁）—。

6. 胎兒附屬物：包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。

7. 胎盤：

（1） 組成：包括羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜，是母體與胎兒進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。羊膜（最內(nèi)層，胎盤的胎兒部分）；葉狀絨毛膜（胎盤的胎兒部分，主要部分）；底蛻膜（胎盤母體部分）。

（2） 結(jié)構(gòu)：圓形或橢圓形盤狀，子面光滑，灰白，表面為羊膜，附著臍帶；母面粗糙，暗紅。

（3） 功能：氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能。注：屏障功能有限，病毒易通過(guò)。合成功能也叫內(nèi)分泌功能，合成蛋白激素（人絨毛膜促性腺激素HCG和胎盤生乳素HPL）和甾體激素（雌、孕激素），酶（催產(chǎn)素酶和堿性磷酸酶）；HCG月經(jīng)過(guò)期3—5天用試紙可測(cè)到，至妊娠8—10周達(dá)高峰。雌、孕激素由妊娠黃體產(chǎn)生，8—10周后胎盤合成。

8. 胎膜：由平滑絨毛膜（外層）和羊膜（內(nèi)層）組成。

9. 臍帶：一端連于胎兒腹壁臍輪，一端附著于胎盤子面。足月兒廠約30—70cm，內(nèi)有1條臍靜脈和2條臍動(dòng)脈。

10. 羊水：妊娠早期由母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液，中期以后，胎兒尿液成為其主要來(lái)源。正常足月量為1000ml.稱中性或弱堿性。

11. 胎兒發(fā)育：妊娠8周以前稱胚胎，9周起稱胎兒。12周末可辨性別；20周末身長(zhǎng)25cm，重約300g；28周末身長(zhǎng)35cm，重1000g；