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子宮肌瘤分類是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識點,以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。
按肌瘤所在部位分為宮體肌瘤(占92%)和宮頸肌瘤(占8%)。肌瘤原發(fā)于子宮肌層,根據(jù)肌瘤發(fā)展過程中與子宮肌壁的關(guān)系分3類。
1.肌壁間肌瘤:肌瘤位于子宮肌壁內(nèi),周圍均被肌層包圍。占60~70%.
2.漿膜下肌瘤:肌瘤的表面完全被子宮的漿膜所包繞,約占20%.
3.粘膜下肌瘤:位于宮腔內(nèi),肌瘤完全被子宮粘膜所覆蓋,稱為粘膜下肌瘤。占10-15%.如果粘膜下肌瘤蒂較長,經(jīng)過宮腔的擠壓,肌瘤容易突出陰道口,脫出陰道。
子宮肌瘤的病理大致分為:肉體觀和鏡下觀兩個方面。
術(shù)中可以見到,子宮雖然沒有包膜,但是子宮肌瘤表面有一層假包膜,假包膜與肌瘤間有網(wǎng)狀疏松的區(qū)域,一般在手術(shù)中,可以撥開假包膜,剔除子宮肌瘤。
鏡下可以看到子宮肌瘤完全是平滑肌細(xì)胞或者是肌層血管壁的平滑肌細(xì)胞所組成。