耐藥結核病判斷是預防醫(yī)學主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點，現(xiàn)醫(yī)學教育網整理總結如下：

判斷結核病患者耐藥，需要通過實驗室藥物敏感試驗證實體外對一種或多種抗結核藥物耐藥。傳統(tǒng)上，將抗結核藥物分為一線抗結核藥物（如：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等）和二線抗結核藥物（如：注射用類、氟喹諾酮類、口服抑菌類等）。

結核病患者耐藥分為以下四種：單耐藥：結核病患者感染的結核桿菌體外被證實對一種一線藥物抗結核藥物耐藥醫(yī)學教育|網搜集整理。

多耐藥：結核病患者感染的結核桿菌體外被證實對不同時包括異煙肼、利福平在內的一種以上的一線抗結核藥物耐藥。耐多藥（MDR－TB）：結核病患者感染的結核桿菌體外被證實至少對異煙肼、利福平耐藥。

嚴重耐多藥（XDR－TB）：結核病患者感染的結核桿菌體外被證實除了至少對兩種主要一線抗結核藥物異煙肼、利福平耐藥外，還對任何氟喹諾酮類抗生素（如：氧氟沙星）產生耐藥，以及三種二線抗結核注射藥物（如：卷曲霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等）中的至少一種耐藥。