12歲以下兒童可能引起瑞夷綜合癥,Reye'ssyndrome。高尿酸血癥,長期使用可引起肝損害。妊娠期婦女避免使用。飲酒者服用治療量阿司匹林,會引起自發(fā)性前房出血,所以創(chuàng)傷性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹產(chǎn)或流產(chǎn)患者禁用阿司匹林;阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷的溶血性貧血患者的溶血惡化;新生兒、幼兒和老年人似對阿司匹林影響出血特別敏感。治療劑量能使2歲以下兒童發(fā)生代謝性酸中毒、發(fā)熱、過度換氣及大腦癥狀。
對該品過敏時(shí)也可能對另一種水楊酸類藥過敏。但是對該品過敏者不一定對非乙?;乃畻钏犷愃庍^敏。
動物試驗(yàn)在前 3個(gè)月應(yīng)用該品可致畸胎,如脊椎裂、頭顱裂、面部裂、腿部畸形,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)臟和骨骼的發(fā)育不全。在人類也有報(bào)道應(yīng)用該品后發(fā)生胎兒缺陷者。此外在妊娠后期3個(gè)月長期大量應(yīng)用該品可使妊娠期延長,有增加過期產(chǎn)綜合征及產(chǎn)前出血的危險(xiǎn)。在妊娠最后 2周應(yīng)用,可增加胎兒出血或新生兒出血的危險(xiǎn)。在妊娠晚期長期用藥也有可能使胎兒動脈導(dǎo)管收縮或早期閉鎖,導(dǎo)致新生兒持續(xù)性肺動脈高壓及心力衰竭。曾有在妊娠晚期過量應(yīng)用或?yàn)E用增加死胎或新生兒死亡的發(fā)生率(可能由于動脈導(dǎo)管閉鎖、產(chǎn)前出血或體重過低)的報(bào)道,但是應(yīng)用一般治療劑量尚未發(fā)現(xiàn)上述副作用。
哺乳期婦女口服 650mg,5—8小時(shí)后乳汁中藥物濃度可達(dá)173—483μg/ml,故長期大劑量用藥時(shí)嬰兒有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。
服用該品易出現(xiàn)毒性反應(yīng)
尤其是有發(fā)熱及脫水者,易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。急性發(fā)熱性疾病,尤其是流感及水痘患兒應(yīng)用該品,可能與發(fā)生瑞氏綜合征(Reye’s syndrome)有關(guān),中國尚不多見。用量偏大的話,會造成體溫過低,引起低溫危險(xiǎn)。
①有出血癥狀的潰瘍病或其他活動性出血時(shí);②血友病或血小板減少癥。
②潰瘍病或腐蝕性胃炎;
③葡萄糖6磷酸脫氫酶缺陷者(該品偶見引起溶血性貧血);
④痛風(fēng)(該品可影響其他排尿酸藥的作用,小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留);
⑤肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng),加重出血傾向,肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng);
⑥心功能不全或高血壓,大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫;
⑦腎功能衰竭時(shí)可有加重腎臟毒性的危險(xiǎn)。
①有哮喘及其他過敏性反應(yīng)時(shí)