紅霉素片說明書
【批準(zhǔn)文號】
【中文名稱】
紅霉素片
【產(chǎn)品英文名稱】
Erythromycin Enteric-coated Tablets
【功效主治】
1 本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范?;李斯特菌病等醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
2 軍團菌病。
3 肺炎支原體肺炎。
4 肺炎衣原體肺炎。
5 衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。
6 沙眼衣原體結(jié)膜炎。
7 淋病奈瑟菌感染。
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【化學(xué)成分】
本品主要成份為:紅霉素堿。
【藥理作用】
本品屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。對葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。
本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用??赏高^細菌細胞膜,在接近供位(“P”位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上,同時也阻斷多肽鏈自受位(“A”位
【藥物相互作用】
1 紅霉素可抑制卡馬西平的代謝,導(dǎo)致后者的血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。
2 紅霉素對氯霉素和林可霉素類有拮抗作用,不推薦同用。
3 長期服用華法林的患者應(yīng)用紅霉素時可導(dǎo)致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤宜注意。兩者必須同用時,華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整,并嚴密觀察凝血酶原時間。
4 抑菌劑可干擾青霉素的殺菌效能,故當(dāng)需要快速殺菌作用如腦膜炎等治療時,兩者不宜同用。
5 除二羥丙茶堿外,紅霉素與黃嘌呤類
【不良反應(yīng)】
1 胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。
2 肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常,偶見黃疸等。
3 大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關(guān),停藥后大多可恢復(fù)。
4 過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。
5 其他,偶有心律失常,口腔或陰道念
【禁忌癥】
對本品及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
【產(chǎn)品規(guī)格】
125mg(12.5萬U)
【用法用量】
口服,成人一日1~2g,分3~4次服用。
軍團菌病患者,一日2~4g,分4次服用。
小兒按體重一日30~50mg/kg,分3~4次服用。
【貯藏方法】
密封,在干燥處保存。
【注意事項】
1 溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續(xù)10日,以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。
2 腎功能減退患者一般無需減少用量,但嚴重腎功能損害者本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
3 肝病患者本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
4 用藥期間定期隨訪肝功能。
5 患者對一種紅霉素制劑過敏或不能承受時,對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能承受。
6 因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應(yīng)做藥敏測定。
7 對診斷的干擾