【提問(wèn)】?jī)?nèi)髓部高滲梯度的形成機(jī)制？ 

【回答】學(xué)員guo1978929we，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

內(nèi)髓部高滲梯度的形成

當(dāng)小管液流經(jīng)遠(yuǎn)曲小管和外髓部集合管時(shí)，由于管壁對(duì)尿素不易通透，同時(shí)水因抗利尿激素的存在而被滲透性重吸收，因而使管內(nèi)尿素濃度逐漸增高。至內(nèi)髓部集合管時(shí)，由于管壁對(duì)尿素易通透，尿素即順濃度差迅速擴(kuò)散至管周組織液，造成內(nèi)髓組織液的高滲。髓袢升支細(xì)段對(duì)尿素有中等通透性，內(nèi)髓組織液中的尿素可部分?jǐn)U散入髓袢升支細(xì)段，經(jīng)遠(yuǎn)曲小管、外髓部集合管至內(nèi)髓部集合管時(shí)再擴(kuò)散入組織液，形成尿素再循環(huán)，這將促進(jìn)內(nèi)髓組織液中高滲梯度的形成醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

在髓袢降支細(xì)段，水易通透，但對(duì)NaCl不易通透，當(dāng)小管液流經(jīng)該段時(shí)，在髓質(zhì)高滲的作用下使小管液中的水不斷滲入組織液，管內(nèi)NaCl的濃度逐漸增高，至轉(zhuǎn)折處達(dá)最高。當(dāng)小管液流向髓袢升支細(xì)段時(shí)，由于該段對(duì)水不易通透而對(duì)NaCl通透性良好，小管液中的NaCl即不斷向管外組織液擴(kuò)散形成滲透壓梯度。

問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學(xué)