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考試輔導(dǎo)
黑尿熱是惡性瘧的嚴重并發(fā)癥之一,其他如三日瘧、間日瘧少見,是由于并發(fā)急性溶血所致。主要表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、進行性貧血和黃疸,尿量驟減呈醬油色。尿中有大量血紅蛋白、管型、上皮細胞等。嚴重者可發(fā)生急性腎功能不全。
并發(fā)急性溶血的可能原因有:
1、病人紅細胞中缺乏葡萄糖-6- 磷酸脫氫酶。
2、瘧原蟲釋放的毒素。
3、抗瘧藥的應(yīng)用(如伯氨奎琳、奎寧等)。
4、人體過敏反應(yīng)。
惡性瘧的并發(fā)癥較為常見,而且是導(dǎo)致死亡的重要原因。并發(fā)癥除黑尿熱外還有急性腎功能衰竭、血糖異常、肺水腫、黃疸和肝功能不全、感染等。