【提問】為什么有的心臟病用同步電復律，有的用不同步電復律？

【回答】學員liulu_1978，您好！您的問題答復如下：

同步與非同步電復律有何區(qū)別？

一、非同步電復律：不用同步觸發(fā)裝置則可用于轉(zhuǎn)復心室顫動以外的各類異位性快速心律失常，稱為同步電復律。不用同步觸發(fā)裝置則可在任何時間放電，用于轉(zhuǎn)復心室顫動，稱為非同步電復律。 僅用于心室顫動，此時病人神志多已喪失。立即將電極板涂布導電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布分置于胸骨右緣第2—3肋間和左背或胸前部心尖區(qū)，按充電揪鈕充電到功率達300J左右，將電極板導線接在電復律器的輸出端，按非同步放電撤鈕放電，此時病人身軀和四肢抽動一下，通過心電示波器觀察病人的心律是否轉(zhuǎn)為竇性。

二、同步電復律：同步觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中R波來觸發(fā)放電，使電流僅在心動周期的絕對不應期中發(fā)放，避免誘發(fā)心室顫動，可用于轉(zhuǎn)復心室顫動以外的各類異位性快速心律失常，稱為同步電復律。 術前復查心電圖并利用心電圖示波器檢測電復律器的同步性。靜脈緩慢注射安定0．3一0．5mg／kg或氯胺酮o．5—1mg／kg麻醉，達到病人睫毛反射開始消失的深度，電極板放置方法和部位與操作程序同前，充電到150一200J(心房撲動者則100J左右)，按同步放電按鈕放電。如心電圖顯示未轉(zhuǎn)復為竇性心律，可增加電功率，再次電復律。

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內(nèi)科學