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肝血管肉瘤的治療是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料與廣大臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師的考生分享!
(一)治療
局限性結(jié)節(jié)不伴有肝硬化者,爭取早期發(fā)現(xiàn),早期手術(shù)切除,術(shù)后配合化療和/或放療。肝血管肉瘤的治療并不令人滿意,由于病人就診時(shí)往往已屬晚期,不能進(jìn)行手術(shù)治療。治療可采用氟尿嘧啶(5-Fu)、長春新堿、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、多柔比星(阿霉素)行化療和/或放療,可延長生存期。如發(fā)生腫瘤破裂出血可考慮行選擇性肝動(dòng)脈栓塞術(shù)或外科手術(shù)止血。出現(xiàn)血小板減少時(shí)可輸注血小板或冷沉淀等。
有條件者可行肝移植。
(二)預(yù)后
肝血管肉瘤生長迅速,惡性度高,病程發(fā)展快,腫瘤切除機(jī)會少,50%病人可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,預(yù)后不良,未治療的病人,大多數(shù)于6~12個(gè)月內(nèi)死亡,死因常為惡病質(zhì)或肝功能衰竭,亦可死于腫瘤破裂。
由于早期診斷困難,即使手術(shù)后,生存期一般也僅為1~3年。
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