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尼群地平注意事項

2012-10-26 18:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1. 少數(shù)病例可能出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。

2. 肝功能不全時血藥濃度可增高,腎功能不全時對藥代動力學影響小,以上情況慎用本品。

3. 絕大多數(shù)患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應,但個別患者可出現(xiàn)嚴重的體循環(huán)低血壓癥狀。這種反應常發(fā)生在初期調(diào)整藥量期間或者增加藥物用量的時候,特別是合用β-受體阻滯劑時。故服用本品期間須定期測量血壓。

4. 已經(jīng)證明極少數(shù)的患者,特別是那些有嚴重冠狀動脈狹窄的患者,在服用此藥或者增加劑量期間,心絞痛心肌梗死的發(fā)生率增加。其機制尚不明了。故服用本品期間須定期作心電圖。

5. 少數(shù)接受β-受體阻滯劑的患者在開始服用此藥后可發(fā)生心力衰竭,有主動脈狹窄的患者這種危險性更大。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品在孕婦中應用的研究尚不充分,已有的臨床應用尚未發(fā)生問題,但應注意不良反應。

【兒童用藥】尚不明確。

【老年用藥】老年人應用血藥濃度較高,但半衰期未延長,故宜適當減少劑量;正在服用β-受體阻滯劑者應慎重加用本品。合用宜從小劑量開始,以防誘發(fā)或加重體循環(huán)低血壓,增加心絞痛、心力衰竭,甚至心肌梗死的發(fā)生。推薦老年患者初始劑量為每日10mg。

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