（一）風濕外襲，內舍于肺，肺失宣降，則水道不通，水液溢于肌膚，發(fā)為水腫。

（二）飲食勞倦，傷及脾胃，運化失司，水濕停聚，橫溢肌膚，發(fā)為水腫。

（三）房勞過度，內傷腎元，不能化氣行水，水濕內停，溢 于肌膚而水腫。

1.風邪襲表

風為六淫之首，每夾寒夾熱，風寒或風熱之邪，侵襲 肺衛(wèi)，肺失通調，風水相搏，發(fā)為水腫。此即為《景岳全書·腫脹》篇所言：“凡外感病毒風，邪留肌膚，則亦能忽然浮腫。”

2.瘡毒內犯

肌膚患癰瘍瘡毒，火熱內功，損傷肺脾，致津液氣化失常，發(fā)為水腫?！稘?middot;水腫》云：“年少血熱生瘡，變?yōu)?，腫滿，煩渴，小便少，此為熱腫。”正是指這種病因而言。

3.外感水濕

久居濕地，冒雨涉水，濕衣裹身時間過久，水濕內侵，困遏脾陽，脾胃失其升清降濁之能，水無所制，發(fā)為水腫。正如《醫(yī)宗金鑒·水氣病脈證》曰：“皮水，外無表證，內有水濕也。”

4.飲食不節(jié)

過食肥甘，嗜食辛辣，久則濕熱中阻，損傷脾胃；或因生活饑饉，營養(yǎng)不足，脾氣失養(yǎng)，以至脾運不健，脾失轉輸，水濕臃滯，發(fā)為水腫。如《景岳全書·腫脹》篇所言：“大人小兒素無脾虛泄瀉等證，而忽然而通身浮腫，或小便不利，多以飲食失節(jié)，或濕熱所致。”

5.稟賦不足，久病勞倦

先天稟賦薄弱，腎氣虧虛，膀胱開合不利，氣化失常，水泛肌膚，發(fā)為水腫?；蛞蚶暇脒^度，縱欲無節(jié)，生育過多。久病產后，損傷脾腎，水濕輸布失常，溢于肌膚，發(fā)為水腫。