不良反應有口干、唇舌麻木、頭痛、眩暈、眼閃光、嗜睡、惡心、嘔吐、便秘等,在減量或停藥后消失。用量較大時極個別患者出現(xiàn)手指震顫、心動過緩、竇性靜止、竇房或房室傳導阻滯、精神障礙或低血壓、血清谷丙轉氨酶升高及膽汁淤積性肝炎。心血管系統(tǒng)最常見的是誘發(fā)或加重室性心律失常、房室或束支傳導阻滯、誘發(fā)或加重充血性心衰、心絞痛發(fā)作增多。也可出現(xiàn)竇房結功能失調如嚴重的竇性心動過緩、竇性停搏,以及較嚴重的低血壓。有關較嚴重反應的個案報告在增多。不良反應與劑量相關。
(1)心血管:可產生心動過緩心臟停搏及傳導阻滯,尤其原有竇房結或房室結功能障礙者,應停藥并靜脈用阿托品或異丙腎上腺素。必要時起搏治療。有促心律失常作用。4.4%產生低血壓,尤其在原有心功能不全者,可用升壓藥、異丙腎上腺素等,也可加重或誘發(fā)心力衰竭,故對原有心力衰竭者應合用強心及利尿藥醫(yī)學|教育網搜集整理。
(2)胃腸:食欲減退、惡心、嘔吐及便秘,也可產生口干及舌唇麻木。減藥或停藥可消失。
(3)神經:頭暈、目眩。減藥或停藥可消失。
(4)其他:肝臟轉氨酶升高,停藥后2—4周恢復正常。
神經系統(tǒng)常見頭昏或頭昏眼花、頭痛、多汗、嗜睡,也可發(fā)生面部潮紅、感覺失常、 精神狀態(tài)改變、視力紊亂、共濟失調及抽搐。
消化系統(tǒng)常見厭食、口干、惡心、嘔吐、味覺障礙、便秘及消化不良或腹部不適。偶 見有肝功能損害,個別患者發(fā)生膽汁郁積性肝炎。造血系統(tǒng)可見
有白細胞減少及溶血反應。 皮膚偶爾發(fā)生痤瘡、皮疹或蕁麻疹。