在網(wǎng)上看到一篇負責教學管理工作的主任的日志,與大家分享一下:
某醫(yī)院是北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的主要基地之一,每年都會接收一批來自其他醫(yī)院的住院醫(yī)師,他們接受2~3年的培訓,完成輪轉(zhuǎn)考核,然后回到原來的醫(yī)院。這些醫(yī)師大多是來自周邊基層醫(yī)院的新入職人員,以碩士畢業(yè)生為主,具有執(zhí)業(yè)資格卻缺乏臨床經(jīng)驗。而培訓基地在臨床和教學等方面具有領(lǐng)先水平,因此對他們來說,在培訓基地的進修,無論是臨床知識的學習還是個人工作習慣的形成,都顯得格外重要。
以前,這些醫(yī)師的培訓并沒有讓我們費過多的心思。然而,近幾年輪轉(zhuǎn)的醫(yī)師不斷增多,但他們不屬于輪轉(zhuǎn)醫(yī)院的編制,甚至有的醫(yī)師執(zhí)業(yè)單位都不在這里,所以管理上難免存在一些紕漏,臨床操作上也有一定局限性,他們更不像醫(yī)院里的研究生那樣能夠跟著導師系統(tǒng)地學習。最近我們發(fā)現(xiàn)一些輪轉(zhuǎn)醫(yī)師工作上并不上心,而且在前段時間的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師考核中還有幾名醫(yī)師沒有通過,這是以前不曾有過的事情。
為此,我們私下專門找沒有通過考核的醫(yī)師了解情況,這些醫(yī)師也自我分析了原因,認為是臨床經(jīng)驗不足,不能很好地投入到臨床工作中,而且剛進入科室時缺乏歸屬感,總感覺是在別人醫(yī)院工作,于是慢慢松懈下來。確實,這些醫(yī)師分析的是一種共同現(xiàn)象,如何能讓這些輪轉(zhuǎn)醫(yī)師能盡快融入科室,投入到工作中,并充分調(diào)動他們的積極性,是一個大問題。
回想到上周科研會上有幾名教授反映近期工作量大、科研任務(wù)緊張、缺人手的問題,為什么不讓教授帶這些教輪轉(zhuǎn)醫(yī)師呢?對于輪轉(zhuǎn)醫(yī)師而言,一方面,通過“導師化”可以對他們的工作和學習進行指導,延續(xù)他們以前的學習工作方式,作為入職初期的一個平穩(wěn)過度,同時還能使他們產(chǎn)生歸屬感。對于教授而言,配備輪轉(zhuǎn)醫(yī)師相當于給他們增加了人力,可以在指導輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的基礎(chǔ)上共同完成科研等工作。此外,共同完成的科研等工作無疑也是輪轉(zhuǎn)醫(yī)師科研成績的一份,因此不但能調(diào)動他們的積極性,還能使他們在輪轉(zhuǎn)時間接觸更多的內(nèi)容,更易出成果。意識到這會是一個好辦法,我和教授組成員商量了相關(guān)事宜。這個決策受到了教授組的一致好評,各位教授紛紛表示愿意帶教輪轉(zhuǎn)醫(yī)師。
在如何搭配的問題上,我們又爭取了輪轉(zhuǎn)醫(yī)師及教授雙方的意見。先是了解了這些輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的意愿及興趣的方向,好為以后的具體?频於ɑA(chǔ),同時詢問教授組的相應(yīng)情況,最后教授組一致決定,按照輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的意愿選擇?剖覍⑤嗈D(zhuǎn)醫(yī)師優(yōu)先與科研及工作任務(wù)重、本身所帶研究生少的教授搭配,以達到資源最優(yōu)配置。另外,科室內(nèi)所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師隨同科內(nèi)研究生一起參加日常及出科考核,統(tǒng)一教學管理。
經(jīng)過一系列的設(shè)計,我們希望以此來使住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓能真正達到滿意的效果。但是具體的實施效果有待進一步觀察,是不是其中會遇到一些新的問題也不得而知。
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