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一位醫(yī)生的大年初一

2012-09-03 17:09  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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大年初一,早晨七點半,北京大學第三醫(yī)院,一名外科醫(yī)生開始了他的的值班工作。
  “對我們來說,早就沒有國慶、春節(jié)的概念,忙起來,誰都不好意思請假。”外科魏醫(yī)生說,“為了能早點過來,昨晚吃過年夜飯就躺下休息了,也沒看春晚。很多家在外地的同事,一年就盼著春節(jié)回趟家,而我呢,家比較近,每周都能回家看望父母,所以春節(jié)我多犧牲一些來值班,是應該的。”
  7點39分,魏醫(yī)生到崗,在更衣室麻利的換上了白大褂,步履匆匆的走進值班室,和昨晚除夕值班的夜班大夫交班。
  外科醫(yī)生值班是從早上8點開始,一直到第二天早九點下班,但是通常他們都會接著工作到下午6點。無論急診手術持續(xù)到凌晨幾點鐘,第二天一樣是按點查房、出門診,這對醫(yī)生的體力是個極大地挑戰(zhàn)。
  魏醫(yī)生早已習慣了在這25小時外,再提前些來到醫(yī)院,提前查看一下病人病情是否有變化,及早做出一天的診斷計劃。
  交完班后,魏醫(yī)生開始了急行軍般的查房。作為住院總醫(yī)師,每張床位的情況他都必須了如指掌,這是他的職責。
  “現(xiàn)在醫(yī)患關系這么緊張,醫(yī)護人員要有好的心態(tài),妥善處理好醫(yī)患關系,最大限度的規(guī)避風險。”魏醫(yī)生說話的時候神情有點嚴肅,“耐心細致的查房,能拉近醫(yī)患的關系,重癥、長期臥床的病人,通過對患者提問、觀察患者的反應、以及一些簡單的檢查,可以辨別患者病情變化情況,是否好轉、平穩(wěn)或者惡化。每一個微小的變化都可能牽一發(fā)而動全身,及早發(fā)現(xiàn),及早會診,就能多一分治愈的希望。”
  9點10分,魏醫(yī)生查完了30多張床位的病人,工作緊湊的甚至連口水都沒法喝。他對記者說,“腦子里的那根線得始終繃著,生怕漏掉哪個細節(jié)就耽誤了病情。”接下來,他按照既定工作流程,開始處理醫(yī)囑、換藥、安排病人出院、與家屬談治療方案,以及與住院醫(yī)師討論一天的工作計劃。
  外科大樓的病房里的大多數(shù)病人,由于病情比較嚴重,春節(jié)期間都留在病房里度過了春節(jié),許多坐在輪椅上的病人圍坐在電視機前收看節(jié)目。在病房活動室門口,掛著不少紅通通的精美“福”字,讓人們感受到了濃濃的新春氛圍。
  下午一上班,魏醫(yī)生的手機鈴響了——急診科喊他去會診。前來會診的病人,是位88歲有呼吸困難的老人,中午洗澡時摔倒不起,隨后被家人送來救治。魏醫(yī)生詢問老人的病史,了解受傷過程,同時還要不斷回答焦急的病人家屬的問題,有時同樣的回答要重復很多遍。“不能怪家屬不理解我們的工作,親人有了生命危險,讓誰淡定都很難,得多設身處地的理解人家。”魏醫(yī)生一邊說著,一邊開完了處方,遞到了家屬的手上。
  下午3點,會診結束后,魏醫(yī)生又回到了外科病房,這里是外科醫(yī)生的大本營,除了不定期的會診、每周一天的門診,他大部分時間都穿梭忙碌在病房里。和往常一樣,下午的時間,醫(yī)生會觀察當天的化驗,看片子,并且和三線醫(yī)師探討特殊處理,重點病人的病情自然是討論的重頭戲。傍晚5點多,魏醫(yī)生又和清早一樣,再進行一圈查房,有始有終的完成一個工作日的病情觀察。
  夜色漸濃,窗外不時響起此起彼伏的鞭炮聲,絢麗的煙火點亮了夜空。忙碌了一天的魏醫(yī)生,坐在會議室吃著快餐盒飯。他對記者說,“過年期間,錯過了食堂的飯點,就很難吃上熱乎飯了。醫(yī)生不是超人,也會餓的胃疼,困得頭痛,可是一旦出現(xiàn)危重跡象,醫(yī)生必須馬上趕到,自覺進入臨戰(zhàn)狀態(tài)搶救病人,容不得絲毫的懈怠。”
  由于床位緊張,有限的空間都留給病人解決住院難了,這樣以來,夜班醫(yī)生就沒有獨立的房間休息了,不得不睡在離病房不遠的會議室里,方便在最短的時間內搶救病人。“值班的小折疊床不給力啊,回頭得去買個戶外露宿的大睡袋放在辦公室。”魏醫(yī)生打趣的說,“我的新年愿望就是值班睡個踏實覺,真的很久都沒一覺睡到天亮了。”
  

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