為了方便廣大考生更好的復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了初級(jí)護(hù)師關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，以供各位考生學(xué)習(xí)參考，希望對(duì)考生掌握基礎(chǔ)知識(shí)有所幫助。

1.非手術(shù)治療和術(shù)前護(hù)理

（1）心理護(hù)理：多傾聽(tīng)病人訴說(shuō)，關(guān)心病人疾苦，解除焦慮。

（2）臥床休息：可減輕疼痛、體力恢復(fù)、防止病理骨折和脫位。必要時(shí)制動(dòng)固定更有保護(hù)作用，并可避免畸形。

（3）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：食用高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食。指導(dǎo)病人家屬制作色、香、味、形俱全的飲食，以促進(jìn)食欲，增加飲食，改善營(yíng)養(yǎng)狀況。

（4）藥物治療：遵醫(yī)囑應(yīng)用抗結(jié)核藥物，注意用藥的連續(xù)性、聯(lián)合用藥、藥物的配伍和毒性反應(yīng)等，術(shù)前用藥至少2周。合并化膿性感染時(shí)配合有效抗生素治療。

（5）皮膚護(hù)理：保持床單位清潔整齊，避免壓瘡。竇道及時(shí)換藥，遵守?zé)o菌原則。

2.術(shù)后護(hù)理

（1）密切觀察病情：監(jiān)測(cè)生命體征，觀察呼吸有無(wú)困難缺氧，觀察血壓脈搏等。注意肢端顏色、溫度、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和毛細(xì)血管充盈時(shí)間。

（2）抗結(jié)核藥物治療：術(shù)后繼續(xù)用藥最少3～6個(gè)月。

（3）并發(fā)癥的護(hù)理：

1）截癱：脊柱結(jié)核術(shù)后截癱預(yù)防最重要，在搬動(dòng)病人或翻身時(shí)，保持身體動(dòng)作一致，頸椎有專(zhuān)人牽引保護(hù)。對(duì)已截癱的病人按截癱常規(guī)護(hù)理，預(yù)防截癱并發(fā)癥。

2）肺部感染：術(shù)前禁煙，治療呼吸道感染，術(shù)后鼓勵(lì)病人深呼吸，有效咳嗽，排痰，霧化吸入，無(wú)禁忌者可翻身拍背。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理應(yīng)用有效抗生素。

3）壓瘡：保持床面清潔、整齊、平坦、舒適，在骨突起部位加軟墊。應(yīng)用石膏床者防止壓傷枕部和耳部。

4）關(guān)節(jié)僵硬：長(zhǎng)期固定的病人指導(dǎo)其鍛煉，非固定部位加強(qiáng)功能鍛煉。癱瘓病人協(xié)助鍛煉，按摩肌肉、關(guān)節(jié)，被動(dòng)活動(dòng)要適量，以免損傷。

5）氣胸：胸椎結(jié)核手術(shù)可引起氣胸，密切觀察病人有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺。氣胸者吸氧，行胸腔閉式引流。

6）石膏綜合征：按常規(guī)護(hù)理。