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張鈺琪 02月21日 09:00-21:00
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以下經(jīng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容之功能性不射精辨證分型:
1.腎陽(yáng)虧虛
年齡偏大,病史較長(zhǎng),腰瘥腿軟,神疲乏力,面色灰暗,小便清長(zhǎng),夜尿頻多,長(zhǎng)期遺泄頻繁,性欲不旺,陰莖舉而不堅(jiān),性交持續(xù)時(shí)間短。舌淡或胖,邊有齒痕、苔薄白而潤(rùn),脈沉細(xì)。
2.陰虛火旺
多見(jiàn)于青年,頭暈耳鳴,渾身乏力,手足心熱,夜寐不安,腰痙腿痛,或手淫過(guò)度,遺泄極頻,精液量少質(zhì)稀,陰莖易舉,有的同房久交不泄。舌紅苔少,脈細(xì)弦,或細(xì)數(shù)。
3.肝邪化火
多因精神憂郁,或久治無(wú)效,失去信心,性情急躁,兩脅脹痛,時(shí)時(shí)嘆息,性交時(shí)間長(zhǎng),或者由長(zhǎng)轉(zhuǎn)短,由原來(lái)的陽(yáng)強(qiáng)逐漸轉(zhuǎn)化為陽(yáng)舉不堅(jiān),性欲淡漠。舌淡紅,苔白,脈弦或弦數(shù)。
4.濕熱下注
頭暈身重,腰膝廢軟,心煩易怒,少腹急滿,小便短赤,會(huì)陰墜脹,陰莖疼痛灼熱,夢(mèng)遺頻繁,精液粘稠,可有血精,性交時(shí)陽(yáng)強(qiáng)不倒,久交不泄。舌苔薄黃或黃膩,或黃白相兼,舌紅,脈弦滑,或滑數(shù)(多有前列腺炎或精囊炎)。
5.瘀阻精道
頭暈,頭痛,耳鳴,皮膚麻木,刺痛,色素沉著,腰脊瘥痛,小腹脹痛或刺痛,失眠多夢(mèng),喘逆氣促,性交時(shí)勃起不滿意,伴遺精,精液粘稠。舌邊有瘀點(diǎn),舌下靜脈曲張,脈澀或沉滑(常有射精管的炎癥水腫)。
在臨床上,各型脈癥非人人具備,且各型可相互轉(zhuǎn)換,或互相間夾,須問(wèn)明病史,以主癥與舌脈為主要依據(jù),從而作出正確的辨證。
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