衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉9月23日在沈陽(yáng)出席“公立醫(yī)院在醫(yī)改中的地位與作用”院長(zhǎng)論壇上表示，衛(wèi)生系統(tǒng)改革，近期是缺錢(qián)又缺人。醫(yī)學(xué)發(fā)展的問(wèn)題表面看是錢(qián)的問(wèn)題，根本的是人的問(wèn)題。未來(lái)醫(yī)院的收入主要靠政府投入，也需要醫(yī)院調(diào)整自己的技術(shù)結(jié)構(gòu)。到2015年政府將增長(zhǎng)投資到15%.

    馬曉偉說(shuō)，醫(yī)療要保持它的公益性，政府財(cái)政投入的增長(zhǎng)，也要保持醫(yī)療保障的增長(zhǎng)，這也是醫(yī)改政策的基本要點(diǎn)。公立醫(yī)院的政府投入這一塊到2015年能夠增長(zhǎng)到15%.據(jù)了解，目前衛(wèi)生系統(tǒng)要通過(guò)公立醫(yī)院改革要解決三個(gè)基本問(wèn)題，長(zhǎng)期存在的基本問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題就是事業(yè)發(fā)展問(wèn)題，優(yōu)秀醫(yī)生人才大批集中在城市，特別是人才發(fā)展的問(wèn)題是最大的。要通過(guò)這次改革解決公立醫(yī)院體制和機(jī)制的問(wèn)題，最基本的是中國(guó)公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)償政策始終不足，還要建立現(xiàn)代醫(yī)院制度。公立醫(yī)院之間的分工協(xié)作機(jī)制，主要是縱向聯(lián)合問(wèn)題。他提倡縱向結(jié)合的醫(yī)療聯(lián)合體，包括集團(tuán)化。在縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)村醫(yī)院之間建立縱向的技術(shù)合作聯(lián)合體，建立城市三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定協(xié)作關(guān)系。

    另外還需要建立醫(yī)院的投資和補(bǔ)償渠道。公立醫(yī)院的主要資金來(lái)源還是財(cái)政投入和個(gè)人，到2015年的時(shí)候群眾享受基本醫(yī)療服務(wù)，比例不超過(guò)15%.在此基礎(chǔ)上，加大政府財(cái)政投入，無(wú)論是中央財(cái)政還是地方財(cái)政按照文件精神，四大塊落實(shí)到位。“調(diào)整支付方式，目前項(xiàng)目收費(fèi)，醫(yī)務(wù)人員主觀隨意性較大，一定程度上造成過(guò)渡醫(yī)療，今后要轉(zhuǎn)變?yōu)榭傤~預(yù)付和單病種限價(jià)。”馬曉偉最后指出，必須調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。目前，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格存在藥物檢查費(fèi)高、勞務(wù)費(fèi)過(guò)低現(xiàn)象，必須承認(rèn)現(xiàn)狀，逐年增加，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格核算，確保醫(yī)務(wù)人員收入不下降，確保醫(yī)院發(fā)展不受影響。同時(shí)還要控制費(fèi)用的增長(zhǎng)。如果目前費(fèi)用再這么持續(xù)增長(zhǎng)下去，衛(wèi)生行政部門(mén)和有關(guān)部門(mén)有可能采取某種行政手段加以控制。