懷疑有脊柱疾病的病人應(yīng)先請�？漆t(yī)生檢查。首先病人要向醫(yī)生講述自己詳細(xì)的病史及癥狀變化，再由醫(yī)生作全面的體格檢查，在此基礎(chǔ)上再作一些特殊檢查。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的病史特點(diǎn)、臨床體格檢查的陽性發(fā)現(xiàn)，申請相應(yīng)的特殊檢查，并根據(jù)這些特殊檢查的結(jié)果，結(jié)合臨床病史和體檢結(jié)果，綜合分析和判斷，最終作出正確的診斷。

    特殊檢查應(yīng)根據(jù)病人不同的情況而有不同的選擇，主要是根據(jù)病人不同的病史和體檢特點(diǎn)，再結(jié)合醫(yī)生的判斷。并不是越多越全越好，不同的特殊檢查有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，因此就有不同的適用范圍。

    脊柱疾病可以作的輔助檢查較多，最常用的是影像學(xué)檢查。臨床上用得最多、最普及的是脊柱不同部位的X線平片。X線平片在脊柱疾病的臨床診斷及治療的指導(dǎo)上有特殊的意義，它較普及，是脊柱疾病診斷過程中最常規(guī)、最基本的特殊檢查措施。而且檢查簡單方便，價(jià)格便宜，易于為廣大患者所接受。X線平片在常規(guī)檢查時(shí)較核磁共振及CT價(jià)值高，有助于判定療效，明確病變的性質(zhì)、范圍、程度；還有助于選擇正確的治療方式，特別是手術(shù)時(shí)明確手術(shù)的方式以及范圍。除了X線平片之外，尚有許多特殊的影像學(xué)檢查方法，如：核磁共振（MRl）、電子計(jì)算機(jī)體層攝影（CT）、脊髓造影、體層攝影等。一般來講，其它各種影像學(xué)檢查都必須以X線平片為基礎(chǔ)及基本定位參照指標(biāo)，而且其它的特殊影像學(xué)檢查也必須和X線平片一起共同分析結(jié)果。其它的特殊檢查還有作為功能檢測的肌電圖、誘發(fā)電位、腦血流圖、椎動(dòng)脈彩超等。臨床上具體采用什么輔助檢查，應(yīng)根據(jù)病情需要，由�？漆t(yī)生來申請。

    一般來說，X線平片是最基本也是最重要的輔助檢查手段。對于脊柱疾病的診斷，主要根據(jù)病人的臨床癥狀以及醫(yī)生對病人詳細(xì)的體檢，再結(jié)合X線平片檢查，可以滿足臨床上對大多數(shù)脊柱疾病初步診斷的要求。如果病人無需手術(shù)，并不一定所有的脊柱疾病都必須進(jìn)行核磁共振或CT檢查，也并非檢查越多越全越好。如果與其它疾病鑒別困難，或需要手術(shù)治療，為了更清楚地明確脊髓、神經(jīng)根的受壓情況，確定手術(shù)方式，手術(shù)的節(jié)段范圍時(shí)，可以再申請核磁共振或者CT檢查。絕大多數(shù)的脊柱疾病使用X線平片、核磁共振以及CT可以滿足臨床上診斷、鑒別診斷、指導(dǎo)治療以及估計(jì)預(yù)后的要求。

    應(yīng)當(dāng)注意的是，在許多病人甚至在一些基層醫(yī)院的醫(yī)生那里，有一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，認(rèn)為核磁共振及CT比X線平片技術(shù)更先進(jìn)、更高級，因此也看得更清楚，可以代替X線平片檢查。所以許多病人，尤其是跑了許多醫(yī)院輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的病人，來醫(yī)院看病時(shí)，手里拿著一大堆核磁共振片及CT片，而唯獨(dú)沒有最基本的也是最重要的X線平片，其實(shí)這是本末倒置的。