乙肝兩對(duì)半各項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性所代表的意義各不相同：

1．乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性：代表被乙肝病毒感染。

2．乙肝表面抗體(HBsAb或抗-HBs)陽(yáng)性：代表機(jī)體對(duì)乙肝病毒有抵抗力，能夠殺滅乙肝病毒。

3．乙肝e抗原(HBeAg)陽(yáng)性：代表乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。

4、乙肝e抗體(HBeAb或抗HBe)陽(yáng)性：代表病毒復(fù)制相對(duì)減少，傳染性弱。

5．乙肝核心抗體(HBcAb或抗HBc)陽(yáng)性：代表感染了乙肝病毒或曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒已經(jīng)痊愈。

乙肝兩對(duì)半135陽(yáng)性即醫(yī)學(xué)上俗稱(chēng)的“乙肝大三陽(yáng)”，一般表示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制較活躍，傳染性相對(duì)也較強(qiáng)。但乙肝兩對(duì)半135陽(yáng)性并不能說(shuō)明乙肝患者病情的嚴(yán)重的程度和肝臟損害程度，須進(jìn)一步檢查肝功能、肝臟B超和乙肝病毒載量DNA等相關(guān)檢查，綜合分析判斷方可大致了解病情的輕重、乙肝病毒的復(fù)制情況以及傳染性大小，并根據(jù)情況確定適宜的治療方案，做到針對(duì)性用藥，規(guī)范化治療。

乙肝兩對(duì)半135陽(yáng)性，若檢查肝功能正常、無(wú)其他臨床癥狀、B超各項(xiàng)檢查未見(jiàn)肝臟明顯損傷者，建議動(dòng)態(tài)觀察，每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測(cè)等。

乙肝兩對(duì)半135陽(yáng)性，若檢查肝功異常，轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常2倍以上，HBV-DNA陽(yáng)性，常提示慢性肝炎活動(dòng)期，即免疫已經(jīng)啟動(dòng)，此時(shí)應(yīng)把握好治療時(shí)機(jī)，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒和保肝治療。

乙肝兩對(duì)半145陽(yáng)性是指在血液檢查中乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體呈陽(yáng)性，我們稱(chēng)之為乙肝小三陽(yáng)。

凡出現(xiàn)乙肝兩對(duì)半145陽(yáng)性（乙肝小三陽(yáng)），均提示急性或慢性乙肝，體內(nèi)病毒復(fù)制，為乙肝病毒復(fù)制狀態(tài)。

乙肝兩對(duì)半145陽(yáng)性應(yīng)進(jìn)一步檢查肝功能、血常規(guī)、甲胎蛋白和B超，讓自己和醫(yī)生了解病情變化。乙肝兩對(duì)半145陽(yáng)性（乙肝小三陽(yáng)）檢查HBV DNA依然陽(yáng)性，表示乙肝病毒依然存在，仍然具有傳染性。凡轉(zhuǎn)氨酶高，病毒活躍的活動(dòng)性小三陽(yáng)就需治療。否則，肝臟會(huì)往纖維化——肝硬化——肝癌的方向發(fā)展。

此外，乙肝兩對(duì)半145陽(yáng)性，HBV-DNA陰性，肝功能正常，很多人認(rèn)為不需要治療。但是，通過(guò)肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn)，90%的患者肝臟有慢性炎癥活動(dòng)，而且有肝纖維化的傾向，部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化，最嚴(yán)重的是癌變。這部分乙肝小三陽(yáng)患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。

乙肝兩對(duì)半15陽(yáng)性也就是我們通常所說(shuō)的乙肝小二陽(yáng)，說(shuō)明患者的傳染性比較弱，若是患者患有急性或慢性肝炎，則說(shuō)明患者還是有傳染性的：如果是由乙肝小三陽(yáng)轉(zhuǎn)變而來(lái)，提示病毒復(fù)制趨于停止，傳染性小。只要定期復(fù)查肝功能和乙肝兩對(duì)半，只要肝功能正常，患者就不必太擔(dān)心。

乙肝五項(xiàng)第1項(xiàng)HBsAg陽(yáng)性，說(shuō)明體內(nèi)有乙肝病毒存在，現(xiàn)在正被感染；乙肝五項(xiàng)第5項(xiàng)HBcAb陽(yáng)性，說(shuō)明曾被乙肝病毒感染過(guò)。

判斷乙肝病情的輕重與否，除要檢查乙肝五項(xiàng)（兩對(duì)半）外，還應(yīng)結(jié)合肝功能檢查、肝纖維化指標(biāo)及B超、CT表現(xiàn)才能做出較準(zhǔn)確的判斷。乙肝15陽(yáng)性，建議再做進(jìn)一步肝功和HBV－DNA檢查．根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的措施。

乙肝兩對(duì)半245陽(yáng)性是指乙肝表面抗體，E抗體和核心抗體呈陽(yáng)性。乙肝表面抗體是乙肝病毒表面抗原刺激人體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生的抗體，能保護(hù)人體免受乙肝病毒再度襲擊。

關(guān)于乙肝兩對(duì)半245陽(yáng)性是否會(huì)傳染，要根據(jù)肝功能、HBV-DNA、肝臟B超等的檢查，以確定有無(wú)病毒復(fù)制。如果乙肝兩半245陽(yáng)性患者，肝功能正常，DNA陰性沒(méi)有病毒復(fù)制，既不會(huì)傳染乙肝病毒；極少數(shù)可存在乙肝兩半245陽(yáng)，但HBV-DNA陽(yáng)性，病毒復(fù)制，這時(shí)就有可能會(huì)傳染乙肝病毒。

一般乙肝兩對(duì)半245陽(yáng)性，當(dāng)?shù)诙?xiàng)抗體產(chǎn)生后一月左右后，乙肝e抗體即抗-HBe會(huì)消失；如果乙肝e抗體長(zhǎng)時(shí)間不消失，有可能是乙肝病毒發(fā)生了變異，需要做相關(guān)檢查，及時(shí)治療。