【提問】支氣管內(nèi)膜結(jié)核的感染途徑是什么？

　　【回答】學(xué)員xiaoweizouren，您好！您的問題答復(fù)如下：

　　支氣管結(jié)核又稱支氣管內(nèi)膜結(jié)核（endobronchial tuberculosis，EBTB），是指發(fā)生在氣管、支氣管粘膜和粘膜下層的結(jié)核病?；顒?dòng)性肺結(jié)核中大約10%～40%伴有EBTB，

　　成人EBTB最常見的感染途徑是肺內(nèi)病灶中結(jié)核分支桿菌直接植入支氣管粘膜，其次肺內(nèi)病灶也可通過(guò)支氣管周圍組織侵及支氣管粘膜；結(jié)核分支桿菌也能經(jīng)血行播散和淋巴引流首先侵襲支氣管粘膜下層，然后累及粘膜層。兒童EBTB多因鄰近縱隔淋巴結(jié)核侵蝕支氣管，引起結(jié)核性支氣管炎。原發(fā)性支氣管結(jié)核極少見。

　　★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師——呼吸系統(tǒng)