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心電圖速記-轉(zhuǎn)帖

2012-09-11 21:09  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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有關(guān)心電圖 10種心電圖一句 話

1話牢記、正常心電圖:不用說了,它有可能是把那幾個波和導聯(lián)都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意

2、左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下縱的5格

 

3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下縱的2格

 

4、心房顫動,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都沒規(guī)律,也就是亂七八糟,就可以

 

5、竇性心動過緩:每個心動周期都大于5個格(是左右橫的格)

 

6、竇性心動過速:每個心動周期都小于3個格(是左右的格)

 

7、房性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這個波的pqrst形狀是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波

 

8、室性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這時候R波變寬),接下去又是正常的波

 

9、典型心肌缺血:V456的ST段下移

 

10、急性心肌梗死:Q波增寬+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF

 

 心電圖口訣:

房早撇(前有異常P波即P'波)

室早闊(QRS波群寬大畸形,代償完全)

竇速二十五(PP\RR間期大于25小格)

竇緩十五格(PP\RR間期小于15小格)

房撲很規(guī)整(F波形態(tài)大小一致,節(jié)律規(guī)則,以固定比例下傳)

房顫不掄個(F波形態(tài)大小不致,節(jié)律不規(guī)則,RR間期絕對不等)

左室(肥大)五五二百五(V5導聯(lián) R波高度>5大格 2.5mV)

右室(肥大)右偏一刀(導)切(V1導聯(lián)R波高度>1.0mV,R/S>1,電軸右偏)

Ⅱ/Ⅰ有P臭的遠(Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯,P波與QRS漸遠至脫落)

Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯,脫落前RR間期基本相等)

Ⅲ度阻滯各顧各(P波與QRS均規(guī)則,但相互無關(guān)聯(lián))

室上速比10少(RR間期<10小格)

室速就是室早多(QRS波群寬大畸形,連續(xù)出現(xiàn),140--200次/分)

左阻左偏Q群寬(左束支完全性傳導阻滯,電軸左偏,QRS增寬)

Ⅰ、L、5導R波切(Ⅰ、L和V5導聯(lián)R波寬大,頂端有切跡)

右阻V1 M型(rsR'波型)

T波倒置下了河

心梗T倒(置)ST變(弓背向上提高)

急性異Q要出現(xiàn)(Qs\Qr\QR,Q波時間>0.04s,深度>1/4R)

前壁要在3到5(V3--V5出現(xiàn)異常Q波)

(前)間壁1至3導間(V1--V3出現(xiàn)異常Q波)

側(cè)壁Ⅰ、L和5、6(Ⅰ、L、V5、V6出現(xiàn)異常Q波)

廣泛前壁一溜煙(V1--V3出現(xiàn)異常Q波)

下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出現(xiàn)異常Q波)

后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高聳,V7--V9出現(xiàn)異常Q波)

缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)

典型可見T著冠(倒置T波較深,升支與將支對稱,稱為冠狀T波)

異常Q波

間壁1至3,前壁胸中間,下壁Ⅱ、Ⅲ、F,側(cè)壁看兩邊,廣泛前壁一溜煙,后壁要對穿

非ST段壓低性心梗,如果ST段持續(xù)性壓低,要考慮室壁瘤

心梗的口訣:

超急期是高高高.( R波、 ST段和T波高 )

充分演變弓背挑. 恢復期里Q難消。

 

房撲的口訣:

房撲大F代P波.

大F勻齊室不齊

大F每分2-3百(F波頻率是每分鐘200-350次)

慢于22慢房撲(如果慢于220次,就稱為慢房撲).

24下傳最常見.(每2個或4個F波下傳一次.最常見)

11下傳室難分 (每個F波下傳一次,比較少,但是這種情況很難與室性心動過速鑒別 )

 

房顫的口訣:

房顫律不齊,P波全消失 室波室上性 小f四六百

心臟雜音記憶歌訣

二三瓣閉象吹風,

二三狹窄隆隆響,

主脈瓣閉在嘆氣,

動脈導管象機器,

心肌膜炎如音樂。

【注解】

二、三尖瓣關(guān)閉不全為吹風樣,

二、三尖瓣狹窄為隆隆樣,

主動脈瓣關(guān)閉不全為嘆氣樣,

動脈導管未閉為機器樣,

心肌膜炎(乳頭肌、腱索斷裂或瓣膜穿孔)為樂音樣。

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