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對(duì)醫(yī)學(xué)的感悟------生命之舞

2012-09-11 20:48  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  當(dāng)一位醫(yī)者,走進(jìn)那混合著藥味和消毒劑氣味的院落后,他們就如同一位舞者走進(jìn)了舞臺(tái)的后場(chǎng)。換上白衣之后,他們則立即進(jìn)入了自己的角色,開(kāi)始走上各自熟悉的舞臺(tái),開(kāi)始與病者共同跳起以人類(lèi)生命和健康為靈魂的生命之舞。此時(shí),他們就不在是生活的李某某、張某某、王某某……了,而是一位身著白衣的醫(yī)者。他們一抬手、一蹙眉的動(dòng)作與表情都明顯地帶有了醫(yī)者的特征。

  最能直接體現(xiàn)、也最具表現(xiàn)力的可能要屬外科醫(yī)師了醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

  推開(kāi)手術(shù)室的第一道隔離門(mén),你就立即會(huì)感受到“舞蹈”之前的緊張氣氛。每一個(gè)人都在忙而有序地做著自己的工作,準(zhǔn)備著“上臺(tái)”之前的各種工作。此時(shí)的醫(yī)者成為了舞蹈的主角,而病者呢?則成為了這一幕舞蹈的主旨和靈魂。看吧!醫(yī)者們已經(jīng)脫下了身上所穿著的被細(xì)菌侵染的“臟污”的普通衣服,戴上了口罩、手術(shù)帽,換上了刷手衣,用一套“演出”的服裝將自己完全包裹。此時(shí)面前的醫(yī)者,你可能已經(jīng)認(rèn)不出他是誰(shuí)了。但是,透過(guò)他的眼睛,可以看出他已融入了自己扮演的角色之中——其實(shí)從他面對(duì)病者的第一天開(kāi)始,就已經(jīng)進(jìn)入自己的角色了。俗話(huà)說(shuō):“內(nèi)行看門(mén)道,外行看熱鬧。”

  術(shù)者在這以后需要做的,一般人看起來(lái)莫不是一個(gè)刷手消毒、穿衣系帶的過(guò)程。但是,這個(gè)過(guò)程卻是非比尋常的,它的每一個(gè)微小的動(dòng)作都被嚴(yán)格的程式限定住了。就好比看一場(chǎng)京劇,不懂京劇的人只是在“看”,而票友們則是在“品”。演員的每一個(gè)眼神、每一次甩袖、每一次轉(zhuǎn)身、每一句唱腔……,都是有一定的行家規(guī)定和嚴(yán)格要求的,并非怎么樣做都行的。醫(yī)者與其類(lèi)似,但要求又比其嚴(yán)格多了。它強(qiáng)調(diào)更多的“必須”二字。

  刷手,可謂是一個(gè)自由與束縛的分界嶺,又象是醫(yī)者上臺(tái)的前奏。從指甲縫到手指頭,從手指頭到手掌,從手掌到手腕,從手腕到前臂,刷完后的前臂須在胸前拱手擎住,讓殘留臂上的消毒劑在肘部滴下。另一只手臂更換了新的毛刷之后又按照順序開(kāi)始了。在這里,刷手的每一步驟都被規(guī)則限定。圣潔好象總是易被污濁侵染,但在規(guī)則面前污濁被阻止。刷手之前的醫(yī)者的肢體與心靈還是自由的,當(dāng)手臂被消毒劑浸過(guò)之后,必須擎起在胸前的雙臂則進(jìn)入了一個(gè)至高無(wú)上的“無(wú)菌”狀態(tài),此時(shí)他的雙臂便失去了自己自由支配的權(quán)利,好象已不再屬于自己,而是屬于那位躺在手術(shù)臺(tái)上的病者,屬于那冥冥之中的健康與生命。雙臂任何一點(diǎn)疏忽的低垂或是與異物的接觸都會(huì)影響到它們“圣潔”的至純。這種被牢牢固定住了的肢體語(yǔ)言,不也正是“舞者”的一個(gè)托起生命的美麗造型嗎?

  推開(kāi)手術(shù)室的第二道隔離門(mén),就進(jìn)入了一個(gè)近乎脫離于塵世的“無(wú)菌”之地,這就是外科醫(yī)生真正的舞臺(tái)。舞蹈是高雅的,舞臺(tái)也是圣潔的。“提起手術(shù)衣衣領(lǐng)的兩角,輕輕抖開(kāi)手術(shù)衣,將有腰帶的一面向外,將手術(shù)衣稍擲起,隨勢(shì)將兩手臂插入衣袖,交叉兩臂向后提起腰帶,由巡回人員系緊腰帶及衣帶……戴手套時(shí),用右手伸入右手手套內(nèi),再用戴好手套的右手手指插入左手手套的翻轉(zhuǎn)部,將左手伸入手套幾,不能觸及皮膚,整理衣袖口將手套翻轉(zhuǎn)部放過(guò)來(lái),壓住手術(shù)衣的袖口……”這是教科書(shū)里關(guān)于穿手術(shù)衣和戴手套過(guò)程的描述。在這里,術(shù)者任何一點(diǎn)的違反都有可能對(duì)人類(lèi)的生命和健康造成褻瀆。沒(méi)有人在他旁邊立目監(jiān)督,沒(méi)有任何命令的聲音斷喝要求,但也沒(méi)有一位醫(yī)者會(huì)對(duì)這些“程式”有絲毫的懈怠。此時(shí)術(shù)者整個(gè)人的自由都已經(jīng)被牢牢地局限了,但這時(shí)侯他顯示出的威嚴(yán)與力量卻無(wú)與倫比,他成了善與智慧的尊者,他成了圣潔的化身。

  手術(shù)臺(tái)上,一層又一層無(wú)菌單下覆蓋了一個(gè)亟需用善與智慧幫助的、痛苦的、具備唯一性存在的生命肉體。透過(guò)無(wú)菌單上人為留出來(lái)的裂口,肉體的一小部分被暴露了,隱藏于之中的“禍?zhǔn)?rdquo;,將會(huì)被生命之舞的主演者通過(guò)這里拎出來(lái)。此時(shí)的舞者——確切的說(shuō)應(yīng)是一位戰(zhàn)士,貼上來(lái)了。他的身體接觸到手術(shù)臺(tái)的一霎那,他也獲得了相對(duì)的自由——上半身的在手術(shù)臺(tái)上的自由,更確切的說(shuō)是一雙手。

  “扶一下眼鏡。”

  “擦汗。”

  “墊上腳墊。”

  “鉗子。”

  ……

  此時(shí)的術(shù)者被付予了無(wú)上的權(quán)力。室內(nèi)的其他人均是為他服務(wù)的,無(wú)論他(她)是護(hù)士長(zhǎng),還是主任。也無(wú)論他(她)是年老,還是年少。

  在內(nèi)科呢?醫(yī)者之舞則又是另外一番景象。

  內(nèi)科醫(yī)者站在躺著病者的診斷床旁,兩只手在雙臂的帶動(dòng)下在病者身體上熟練地操作。時(shí)而以整個(gè)手掌平平地輕柔地滑動(dòng),試探著被檢查的部位有無(wú)抵抗、疼痛或是搏動(dòng)。時(shí)而又將手指加力按了下去,或滑動(dòng)、或深插、或是沖擊震動(dòng),將病變器官的病變情況進(jìn)一步確定。

  還有護(hù)理人員的配液、輸液,甚至是疊床單、整理病床,每件事情都有著固定的操作程序,但每一個(gè)動(dòng)作又無(wú)不顯示出其肢體語(yǔ)言所獨(dú)有的美感。

  ……

  每一位醫(yī)者將自己完全融入這些場(chǎng)面的時(shí)侯,他們何嘗不似一名“舞者”在舞臺(tái)上用自己的肢體語(yǔ)言向臺(tái)下的人們展示著美的同時(shí),也在狂放而又熱烈地抒發(fā)著自己的情感,在人們一次又一次的掌聲中把自己完全融化于舞蹈之中的情景呢?

  醫(yī)者之“舞”是感動(dòng)的。有了醫(yī)者們忘我的投入,才點(diǎn)亮了我們的生命。但是,卻缺少了人們的掌聲。

  醫(yī)者之“舞”是美麗的。有了醫(yī)者們盡情的揮灑,才使我們的生活得到升華。但是,卻鮮有人知曉這美麗背后“舞者”的艱辛。

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