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乙肝病毒攜帶者相關問題

2012-08-23 09:43 醫(yī)學教育網
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辦健康證

以前乙肝病毒攜帶者是辦不了健康證的,但是新出臺的《食品安全法實施條例》明確規(guī)定不再禁止乙肝病毒攜帶者從事餐飲業(yè),并宣布取消廚師、餐廳服務員等四類職業(yè)人員上崗前的乙肝項目檢測及門檻。2010年2月初,衛(wèi)生部、人保部等部門聯(lián)合發(fā)出《通知》,要求各地須在30天內取消入學、就業(yè)體檢中的乙肝項目檢測,以保護乙肝病毒攜帶者正常的入學、就業(yè)權利。這些措施大大消除了對乙肝病毒攜帶者各方面的限制。

一般來說,健康證一般對于有乙肝的患者是不會給的,但是乙肝病毒攜帶者只要DNA正常,并且肝功正常,病毒不處于復制期,按有關法律條文是可以辦理健康證的。

其實,一紙健康證對乙肝病毒攜帶者來說,并非是一個可以立刻解決問題的靈丹妙藥,只有及時檢查治療才有可能解決根本問題。乙肝病毒攜帶者應三個月~半年做一次肝功和HBV-DNA檢驗,密切注視肝功變化和乙肝病毒在體內是否處于復制中,發(fā)現(xiàn)肝功異常,病毒復制,給予對癥治療,不要錯過了最佳的治療時間。

目前乙肝病毒攜帶者現(xiàn)在可以領到健康證了,但是根據各地的情況不同,具體措施也不同。但是乙肝病毒攜帶者工作現(xiàn)在是受到法律保護的。

入伍參軍

每個熱血青年的心中都有一個綠色軍營夢,可是乙肝病毒攜帶者卻往往被隔離在門檻之外,據統(tǒng)計,在每年的征兵體檢中,約有30%-40%的人因為乙肝導致體檢不合格。那么,國家關于乙肝的體檢規(guī)定是怎樣的呢?乙肝病毒攜帶者如何實現(xiàn)自己的夢想呢?

1. 國家在入伍體檢要求中規(guī)定

第十七條肝功能和乙型肝炎表面抗原檢查,具有下列情況之一者不合格。

(一)谷丙轉氨酶改良金氏法180單位以上或賴氏法40單位以上。

(二)谷丙轉氨酶改良金氏法130單位以上或賴氏法25單位以上,并伴有麝香草酚濁度試驗超過6單位或硫酸鋅濁度試驗超過12單位。

(三)乙型肝炎表面抗原反向被動血凝法滴度大于1:16。

在體檢中,凡是乙肝五項檢查中第一項為陽性,就不可能過體檢關。而且一旦在入伍后的復查中查出,不但會被退回,而且輸送新兵的相關部門也會受到嚴懲。

乙肝病毒攜帶者如果是通過自身免疫性轉陰的,而且符合國家在入伍體檢要求中規(guī)定的是可以參軍的,但是這里要非常注意乙肝病毒攜帶者有的時候雖然會通過自身免疫性的功能轉陰,有的時候也有可能轉陽的,因此是建議自身有乙肝病毒攜帶者把愛國之心放在心里,在其他方面去建功立業(yè)。

2.為什么乙肝病毒攜帶者不能參軍呢

肝病專家指出,乙肝五項中第一項乙肝表面抗原陽性表示具有或者潛在的具有某種程度上的傳染性,而部隊是集體生活,在訓練或演習中經常會有皮膚破損的情況發(fā)生,使得血液傳播的可能性加大,所以部隊是不允許有傳染病的。

從乙肝患者或乙肝病毒攜帶者自身角度看,也是不適合參軍的,因為乙肝病患者在日常生活中最需要注意的是均衡飲食及保證休息,平時的飲食起居需要膳食平衡,多吃有營養(yǎng)的食物,而且盡量不能有過多的劇烈運動,這在部隊中也是不能保證的。

這兩點因素決定了乙肝病毒攜帶者及患者是不能入伍當兵的。

就業(yè)問題

目前,經衛(wèi)生部核準的乙肝表面抗原攜帶者不得從事的職業(yè)和可以開展相關檢測的行業(yè)有:

1.根據人力資源和社會保障部發(fā)布的《公務員體檢特殊標準(試行)》,“乙肝病原攜帶者,特警職位,不合格。”

2.根據《衛(wèi)生部關于民航空勤人員體檢鑒定乙肝檢測調整意見的復函》要求,民航招收飛行學生體檢鑒定乙肝項目檢測,可以保留體檢鑒定乙肝項目檢測。

3.血站從事采血、血液成分制備、供血等業(yè)務工作的員工。根據《衛(wèi)生部關于修訂〈血站質量管理規(guī)范〉“8·4”條的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕69號)要求,血站應“建立員工健康檔案。對從事采血、血液成分制備、供血等業(yè)務工作的員工,應當每年進行一次經血傳播病原體感染情況的檢測。對乙型肝炎病毒表面抗體陰性者,征求本人意見后,應當免費進行乙型肝炎病毒疫苗接種。”(衛(wèi)生部政務公開辦公室2011年2月17日發(fā)布)

4.衛(wèi)生部22日發(fā)布《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》修訂說明,新《規(guī)范》要求幼托工作人員“不留長指甲”,并取消體檢中原“乙型肝炎表面抗原陽性應調離工作”的規(guī)定,意味著乙肝攜帶者將不再被拒之門外。

入學問題

乙肝病毒攜帶者攜帶者應享有與其他學生同樣選擇志愿,參加學習的機會和權利。

結婚問題

乙肝病毒攜帶者有權結婚,但在婚前體檢時應將此情況及相關的醫(yī)學知識告知雙方,婚前檢查其配偶,如果肝功正常,抗-HBc已經陽性者,可立即批準結婚,如果乙肝病毒“二對半”五項全陰時,則應注射乙肝疫苗,待產生保護性抗體后再結婚。

出國務工留學

國家規(guī)定,經批準到國外勞務, 留學,定居等一年以上的人員, 均須到指定的衛(wèi)生檢疫機關或醫(yī)院辦理《國際旅行健康證明書》和《國際預防接種證書》(即"黃皮書")。

但是各國對于學生簽證的體檢要求不一樣,英國留學簽證時不需要體檢。澳大利亞/加拿大/新西蘭申請學生簽證要到指定醫(yī)院體檢,美國留學視學校不同要求不同。各國指定醫(yī)院對申請人進行體檢的目的是為了確保:申請人不會對大眾健康構成危害;申請人不會成為健康服務機構的負擔;適合最初入境的目的。

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